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「腎硬化症」の診断基準とは? eGFR値や尿検査でわかる腎機能低下のサインを医師が解説

「腎硬化症」の診断基準とは? eGFR値や尿検査でわかる腎機能低下のサインを医師が解説

本多 洋介

監修医師:
本多 洋介(Myクリニック本多内科医院)

群馬大学医学部卒業。その後、伊勢崎市民病院、群馬県立心臓血管センター、済生会横浜市東部病院で循環器内科医として経験を積む。現在は「Myクリニック本多内科医院」院長。日本内科学会総合内科専門医、日本循環器学会専門医、日本心血管インターベンション治療学会専門医。

腎硬化症の概要

腎硬化症は、腎臓の血管に動脈硬化が起こることで、腎臓の機能が低下する疾患です。

主な原因は高血圧とされており、長期間にわたって血圧が高い状態が続くと、腎臓の血管がダメージを受け、血液の流れが悪くなります。その結果、腎臓の働きが低下し、腎硬化症が進行すると考えられています。腎硬化症は、初期段階では自覚症状がほとんどなく、症状があらわれたときにはすでに進行していることが多いのが特徴です。

腎硬化症は、慢性腎臓病の原因のひとつであり、とくに高齢者に多くみられます。慢性腎臓病が進行すると、体内の老廃物や余分な水分が排出されにくくなり、むくみ、尿量の減少、倦怠感、貧血、食欲不振、吐き気などの症状があらわれます。また、脳卒中や心筋梗塞の発症リスクが高まることも明らかになっています。

さらに腎機能が著しく低下し、腎不全に至ると、透析や腎移植が必要になる場合もあります。腎硬化症は、透析治療を受ける主な原因疾患のひとつであり、その割合は年々増加傾向にあります。

腎硬化症の治療の基本は、高血圧の管理です。降圧薬を用いた薬物療法、食事療法、運動療法などにより、血圧を適切にコントロールする治療が行われます。

腎硬化症は自覚症状がないまま進行するため、定期的な健康診断で腎機能を確認し、早期発見することが重要です。

腎硬化症の原因

腎硬化症は、高血圧、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症などが原因で発症します。また、アルコールの過剰摂取や喫煙、肥満などの生活習慣も発症リスクを高める要因となります。とくに高血圧は、腎硬化症を引き起こす重要なリスク因子とされています。

血圧が高い状態が続くと、腎臓に血液を送る細い血管に強い圧力がかかり、血管の壁が厚くなったり狭くなったりして、血液の流れが悪化します。これにより、腎臓の細胞が徐々にダメージを受け、正常な機能を維持できなくなります。さらに血管が硬くなると、腎臓全体の機能が低下し、腎硬化症が進行していきます。

配信元: Medical DOC

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