
監修医師:
大迫 鑑顕(医師)
千葉大学医学部卒業 。千葉大学医学部附属病院精神神経科、袖ヶ浦さつき台病院心療内科・精神科、総合病院国保旭中央病院神経精神科、国際医療福祉大学医学部精神医学教室、成田病院精神科助教、千葉大学大学院医学研究院精神医学教室特任助教(兼任)、Bellvitge University Hospital(Barcelona, Spain)。主な研究領域は 精神医学(摂食障害、せん妄)。
躁病の概要
躁病は、主に双極性障害の一病相として現れる疾患で、高揚または易刺激性気分、過活動、睡眠欲求減少、判断力低下を特徴とする精神疾患です。世界保健機関(WHO)による診断基準のICDでは「双極性感情障害」、アメリカ精神医学会(APA)による診断基準のDSMでは「双極性障害」として分類され、以前は躁うつ病と呼ばれていました。
躁状態になると、普段の様子とは大きく異なり、非常にエネルギッシュで、根拠のない自信に満ちた状態になることが特徴です。
しかし、この高揚した状態は長くは続かず、その後、うつ状態へと変化することがあります。
躁病は、双極性障害という、躁状態とうつ状態を繰り返す病気の部分症状です。国内での双極性障害の発症率は、重症例と軽症例を合わせても、0.4%から0.7%程度であると言われています。
躁病の早期発見と適切な治療は、その後の経過を大きく左右します。もし、ご自身や身近な方に躁病の兆候が見られると感じた場合は、一人で抱え込まず、専門家の支援を求めることが大切です。適切な治療を受けることで、症状をコントロールし、安定した生活を取り戻すことが期待できます。

躁病の原因
躁病の根本的な原因は、まだ完全には解明されていません。しかし、生物学的要因(遺伝的素因、神経免疫学的変化、概日リズム障害)、心理社会的要因(ストレス性生活出来事、目標達成体験)などが、複雑に影響し合って発症すると考えられています。
遺伝的な要素は、躁病の発症に深く関わっていると考えられています。家族の中に双極性障害の方がいる場合、そうでない場合と比較して、発症リスクが高まる傾向があるからです。
脳内の神経伝達物質のバランスの乱れも、躁病を引き起こす要因の一つです。特に、気分のコントロールに重要な役割を果たすセロトニンやノルアドレナリンといった物質のバランスが崩れると、躁状態が起こりやすくなると言われています。
さらに、強い心理的ストレスや、生活環境の大きな変化も、躁病の引き金となることがあります。例えば、引越しや転職、対人関係のトラブルなどが、発症のきっかけとなるケースも少なくありません。
これらの様々な要因が複雑に絡み合うことで、躁病は発症に至ると考えられています。

