白内障は年齢を重ねるにつれて誰にでも起こる病気ですが、「いつ手術を受けるべきか」がわからず、不安を感じている人も多いことでしょう。そこで、横浜青葉いのうえ眼科の井上友輔先生に、白内障の基礎知識から手術を検討するタイミング、注意点などを聞きました。
※2025年11月取材。
≫【1分動画でわかる】白内障治療のタイミングと視力が回復する人の条件
監修医師：
井上 友輔（横浜青葉いのうえ眼科）
2012年東京医科大学を卒業後、千葉西総合病院で初期研修を修了。筑波大学附属病院 眼科に入局し、日立総合病院、海谷眼科、水戸協同病院、茨城西南医療センター病院などで研鑽（けんさん）を積む。2022年より牛久愛和総合病院 眼科医長を務め、幅広い症例を経験。現在は横浜青葉いのうえ眼科院長として、白内障を中心に地域に根差した診療をおこなっている。日本眼科学会専門医。
白内障ってどんな病気？
編集部
白内障はどのような病気ですか？
井上先生
白内障は、目の中の「水晶体」と呼ばれるレンズが濁ることで、視界がかすんだり、まぶしく感じたりする病気です。水晶体は主に加齢などで濁りやすくなり、進行すると視力が低下して生活に支障をきたすようになります。
編集部
加齢以外にも原因はあるのですか？
井上先生
はい。外傷やアトピー性皮膚炎、ステロイド薬の長期使用なども原因となり、若い人でも発症することがあります。
編集部
白内障が進行すると、どのような症状が表れますか？
井上先生
視界がかすんだり、光がまぶしく感じたりするようになります。眼鏡を変えても視力が改善しにくく、夜間の運転や読書が困難になることもあります。また「単眼複視」という、物が二重に見える症状も出てきます。
白内障手術、痛みやレンズの種類を医師が解説！
編集部
治療法にはどのようなものがありますか？
井上先生
まずは点眼薬ですね。ただし、進行を遅らせることはできますが、濁りを元に戻すことはできません。生活に支障をきたすようになったときが、手術を検討するサインです。
編集部
手術はどのようにおこなわれるのですか？
井上先生
濁った水晶体を超音波で細かく砕いて吸い出し、代わりに人工の眼内レンズを挿入します。通常、点眼麻酔をおこなうため、痛みはほとんどありません。手術時間は10〜15分程度で、ほとんどの場合日帰りで受けられます。
編集部
手術中の痛みが心配です。
井上先生
手術中に痛みを強く感じることはほとんどありません。点眼麻酔だけで十分におこなえるケースが多く、希望があれば鎮静剤の投与も可能です。手術中、目を触られている感覚は若干残りますが、不安や恐怖を最小限に抑えて受けてもらえると思います。
編集部
レンズの種類についても教えてください。
井上先生
健康保険適用の「単焦点レンズ」は、「遠く」「近く」「その中間」のいずれかに焦点を合わせるタイプです。費用を抑えられますが、焦点が合わない部分は眼鏡を着用してもらう必要があります。一方、複数に焦点を合わせられる「多焦点レンズ」は、選定療養（保険＋自費併用）の対象で、眼鏡の使用頻度を減らしたい人に人気があります。
