「白内障の手術後に目がぼやける理由」はご存知ですか？手術直後の症状も解説！

白内障の手術後、「視界がぼやける」「かすんで見える」といった症状に戸惑う方は少なくありません。せっかく手術を受けて視力がよくなると期待していたのに、手術直後にうまく見えなかったり、さらには手術から数年経ってまた視界がかすむようになったりすると不安ですよね。本記事では、白内障手術後の目のぼやけについて、原因や対処法を解説します。

監修医師：
栗原大智（医師）

2017年、横浜市立大学医学部卒業。済生会横浜市南部病院にて初期研修修了。2019年、横浜市立大学眼科学教室に入局。日々の診察の傍らライターとしても活動しており、m3や日経メディカルなどでも連載中。「視界の質＝Quality of vision（QOV）」を下げないため、診察はもちろん、SNSなどを通じて眼科関連の情報発信の重要性を感じ、日々情報発信にも努めている。日本眼科学会専門医。

白内障の手術後に生じる目のぼやけとは

手術直後の目のぼやけとはどのような見え方ですか？

白内障手術を受けた直後は、視界が少しかすんでぼやけて見えることがあります。また、人によっては青みがかった色合いに見えたり、光がまぶしく感じられたりすることもあります。これは濁っていた水晶体が取り除かれ透明な眼内レンズに置き換わったことで光の入り方が変化し、一時的に明るすぎて眩しいとか少し青っぽく見えるといった見え方の変化が起こるためです。さらに、手術直後は視界のピントが安定せず、ものがゆらいで見えたり二重に見えたりすることもありますが、これは目と脳が新しいレンズの見え方に慣れていないために起こる現象です。いずれの症状も一時的なもので、時間の経過とともに徐々に改善していくのが一般的です。

手術直後は目のぼやけ以外にどのような症状が現れますか？

手術直後には、ぼやけ以外にもいくつかの症状が現れることがあります。代表的なものとしては次のような症状です。

目の異物感やゴロゴロ感

目の乾燥（ドライアイ）

飛蚊症

まぶしさ

目の充血

軽い痛み

これらの症状はいずれも手術後によく見られる一過性のものです。個人差はありますが、適切な点眼や休息によって徐々に改善し、時間とともに気にならなくなることがほとんどです。

手術直後のぼやけはどの程度でクリアになりますか？

手術直後のぼやけは、時間とともに改善することが多いです。早い方では手術翌日から視界がクリアに感じられることもありますが、個人差があります。脳が新しい眼内レンズでの見え方に適応する期間も含め、完全に違和感がなくなるまで1ヶ月程度かかる場合もあります。

術後しばらくは無理をせず、焦らず経過を見守ることが大切です。もし1ヶ月～数ヶ月経ってもぼやけが強く残る場合や、むしろ悪化していくような場合には、手術を受けた眼科で診察を受けてください。何らかの合併症や別の原因が隠れている可能性もありますので、そのままにしないことが大切です。

手術から数年経過して生じるぼやけとはどのようなものですか？

白内障の手術後、数ヶ月から数年が経ってから視界が再びかすむようになることがあります。この症状は後発白内障と呼ばれる状態による症状の可能性が高いです。後発白内障になると、手術直後はよく見えていたのに徐々にまた霞んで見えにくくなり、白内障のような症状が現れてきます。実際には白内障が再発しているわけではなく、眼内レンズを支えるために残しておいた水晶体の薄い膜が濁ってきた状態です。後発白内障は白内障手術後の最も一般的な合併症で、発症時期には個人差や術後期間や眼内レンズの種類、合併症の有無によって異なりますが、1～50％程度の方に生じるとされています。放っておくと徐々に視力が低下しますが、適切な治療によって見え方をもとに戻すことが可能です。

参照：『後発白内障』（日本眼科学会）