加齢や生活習慣によって目立ってくる表情じわ。近年では、ナチュラルな印象を保ちながらケアできる方法として「ボトックス注射」を選ぶ人も増えています。そこでemiスキンクリニック松濤の中崎恵美先生に、美容目的でのボトックス注射について、詳しく話を聞きました。
※2025年11月取材。
監修医師：
中崎 恵美（emiスキンクリニック松濤）
埼玉医科大学を卒業後、東京医科大学皮膚科に入局。都内や埼玉の皮膚科・美容皮膚科で経験を積み、北里東洋医学研究所（現・北里大学北里研究所病院 漢方鍼灸治療センター）漢方研修を修了。2016年にemiスキンクリニック松濤を開院。日本皮膚科学会皮膚科専門医、日本レーザー医学会認定医。
しわの種類と原因を医師が解説！
編集部
しわにも種類があると聞きました。
中崎先生
そうですね。大きく分けると「乾燥じわ」「表情じわ」「たるみじわ」があります。乾燥じわは水分不足によって肌の表面に細かく表れるしわで、若い人にもみられます。表情じわは、笑う・怒る・しかめるといった動作のときに現れるしわで、長年くり返すと皮膚に折り目がついて定着してしまいます。たるみじわは、加齢による骨の減少や皮膚の弾力低下、重力の影響で皮膚全体が下がることでできるしわです。
編集部
どのように対処すればよいのでしょうか？
中崎先生
乾燥じわであれば、まずは日々のスキンケアを見直し、十分な保湿を心がけることが基本です。たるみじわには、肌のハリを支える真皮層へのアプローチが有効です。そして、表情じわの場合は、表情筋の動きそのものに関係しているため、スキンケアだけでの改善は難しく、医療的なアプローチが必要になります。
編集部
表情筋とはどのようなものですか？
中崎先生
表情筋は、顔の皮膚に直接ついている筋肉の総称で、笑ったり怒ったりといった表情を作る働きをしています。この筋肉が何度も収縮を繰り返すことで皮膚に折り目がつき、それが深くなるとしわとして残ってしまいます。加齢により肌の弾力が低下すると、いったんできた折り目（しわ）が戻りにくくなり、より目立つようになります。
編集部
医療的なアプローチとは？
中崎先生
ボトックス注射が代表的です。ボトックスは、ボツリヌス菌そのものではなく、そこから抽出・加工されたタンパク質製剤です。これを筋肉に微量注射することで、神経から筋肉への信号を一時的にブロックし、過剰な収縮をやわらげます。その結果、額・眉間・目尻などにできる表情じわを自然に目立たなくできるのです。
ボトックス注射の施術の流れとポイントを教えて！
編集部
施術の流れを教えてください。
中崎先生
まず、カウンセリングで気になる部位や希望の仕上がりを聞かせてもらい、表情の癖や筋肉の動きを確認します。その後、注射部位にマーキングをおこない、極細の針でボトックスを少量ずつ注入します。施術時間は、注射する部位や量にもよりますが、おおよそ5分程度です。施術後に内出血が起きることもありますが、1週間程度で落ち着きます。
編集部
施術に痛みはありますか？
中崎先生
注射なので、その際にどうしても痛みはありますが、使用する針は非常に細いため、ごく軽くチクッと感じる程度です。施術中も特別な機器を使用して痛みを減らします。さらに痛みに敏感な人には、事前に麻酔クリームを使用することもできます。
編集部
治療後に気をつけることはなにかありますか？
中崎先生
施術当日は強いマッサージや飲酒、サウナ、激しい運動などは避けてください。また、注入部位を触りすぎると、薬剤が広がることがあるため注意が必要です。数日は表情を大きく動かすような動作を控えてもらうと、より安定した効果が得られます。
編集部
効果はどのくらいで実感できますか？
中崎先生
個人差はありますが2日目から効果が現れ、2週間で最大効果になり、3〜4カ月持続します。効果が薄れてきたころに再施術することで、より自然な表情を保ちながらしわの定着を防ぐことができます。継続的におこなうことで、表情じわが刻まれにくい肌状態を維持しやすくなります。
