尿酸値が高いと納豆は控えるべき？メディカルドック監修医が、納豆と尿酸値の関係や、豆腐などの大豆製品が痛風に与える影響、正しい食事のポイントを解説します
監修医師：
伊藤 陽子（医師）
浜松医科大学医学部卒業。腎臓・高血圧内科を専門とし、病院勤務を経て2019年中央林間さくら内科開業。相談しやすいクリニックを目指し、生活習慣病、腎臓病を中心に診療を行っている。医学博士、産業医、日本内科学会総合内科専門医、日本腎臓学会腎臓専門医、日本透析医学会透析専門医、日本東洋医学会漢方専門医、日本医師会認定産業医、公認心理師。
尿酸値とは？
尿酸値とは血液中の尿酸の濃度の値です。尿酸とはプリン体という物質が体内での代謝後に残った老廃物です。プリン体は核酸やアデノシン三リン酸（ATP）の構成成分です。ATPは体を動かすエネルギー源となる物質であり、核酸はDNAやRNAといった遺伝情報を伝える物質でありどちらも体内で重要な役割を担っています。
プリン体は体内で作られる以外にも、食べ物からも取り込まれます。プリン体の過剰摂取は尿酸値を上げるリスク因子です。尿酸値の高い状態が続くと、痛風発作や痛風結節が起こりやすいです。また、高尿酸血症は高血圧、慢性腎臓病、心疾患、脳梗塞などを合併しやすいことがわかっています。
尿酸値が高くなる仕組みと原因
尿酸値が高くなる原因は、尿酸の排泄と産生のバランスが崩れることです。尿酸の産生が過剰になる主な原因は、プリン体や肉類、内臓類の過剰摂取やアルコールの過剰飲酒などです。慢性腎臓病は尿酸の排泄が低下します。また、肥満やメタボリックシンドロームでは、尿酸の産生亢進と尿酸排泄低下の両方が影響し尿酸値が高くなります。このように、尿酸の排泄と産生のバランスが崩れることで尿酸値が高くなるのです。
尿酸値が高い状態を放置すると痛風以外にも健康リスクが
尿酸値が高い状態で放置されると、痛風以外にも健康リスクが生じる危険があります。尿酸値が高い状態が持続することは、尿酸が関節や臓器に沈着して痛風関節炎をおこしたり、腎障害などを発症するリスクとなります。
また、メタボリックシンドローム、高血圧、糖尿病、心疾患や脳血管障害などが合併しやすいです。
納豆を食べると尿酸値は上がる？
納豆はプリン体含有量が中等度に分類される食品です。
納豆は適量の摂取では尿酸値には影響がないと言われています。
しかし、1日に何個も摂取したり、肉や魚などの主菜にプラスして納豆を食べるなどの組み合わせでは、プリン体の過剰摂取になり、尿酸値を上げる可能性があります。
納豆に含まれるプリン体と尿酸値の関係
納豆は100g中にプリン体を113.9mg含む食品です。プリン体含有量は中程度です。
プリン体は体内で分解されると尿酸になります。プリン体の過剰摂取は尿酸値が上がる原因の一つです。
納豆1パック(40g)中のプリン体はおよそ45.6mgと多くないです。しかし肉や魚などプリン体が多い食品との組み合わせによっては、1日のプリン体の摂取量が過剰になる可能性があります。
含有量の目安 含有量（100gあたり） 代表的な食品
極めて多い 300mg～ 鶏レバー、干物（マイワシ）、白子（イサキ、ふぐ、たら）、あんこう（肝酒蒸し）、太刀魚、健康食品（DNA/RNA、ビール酵母、クロレラ、スピルリナ、ローヤルゼリー）など
多い 200～300mg 豚レバー、牛レバー、カツオ、マイワシ、大正エビ、オキアミ、干物（マアジ、サンマ）など
中程度 100～200mg 肉（豚、牛、鶏）類の多くの部位、魚類、納豆、ほうれんそう、ブロッコリースプラウトなど
少ない 50～100mg 肉類の一部（豚、牛、羊）、魚類の一部、加工肉類、ほうれんそう（葉）、カリフラワー
極めて少ない ～50mg 野菜類全般、米などの穀類、卵（鶏、うずら）、乳製品、豆類、きのこ類、豆腐など
尿酸値が高い人が納豆を食べ過ぎるとどうなる？
納豆を1日1パック(40g)の摂取であれば、尿酸値に影響を与えないと報告されています。
納豆1パック(40g)のプリン体含有量は45.6mgです。納豆1パック(40g)あたりのプリン体含有量は多くありません。
また、大豆たんぱく80gの摂取では尿酸値が上がるという報告もあります。大豆たんぱく80gの摂取ではプリン体の過剰な摂取になり、尿酸値の上昇につながる可能性も考えられます。
納豆を1日に2パック、3パックと大量に摂取すると、プリン体の摂取量は多くなりがちです。
納豆の摂取は1日1パック(40g)程度とすることがおすすめです。
