介護施設からの病院受診を家族以外に任せる場合の注意点
病院内まで付き添いのあるサービスはありますか？
病院内までしっかりとした付き添いが必要な場合、保険外の付き添いサービスの利用が一般的です。介護保険の通院等乗降介助は、原則として移動を支援する仕組みのため、病院内での長時間の待ち時間の見守りは対象外となることが少なくありません。しかし、ケアマネジャーが必要と判断し、ケアプランに組み込まれていれば病院内での移動介助が対象となるケースもあります。一方、自費による付き添いサービスでは病院内での対応をすべてサポートしてくれる事業所もあります。特に車椅子が必要な方や、認知症による徘徊などで常に見守りが必要な方の場合には有効です。もし、どのようなサービスが必要なのか迷ったら施設の相談員やケアマネジャーに相談し、検討しましょう。家族以外でも診察や治療に同席できますか？
家族以外の方でも診察や治療への同席は可能です。ただし、重要な個人情報が扱われるため、あらかじめ本人や家族から委託され家族の代理として同席する旨を病院側に伝え、了承を得る必要があります。同席するスタッフへ施設での食事や睡眠、ADLの変化などをまとめたメモを用意し、医師に伝えてもらうよう依頼しましょう。普段の状況を知るスタッフからの情報は、より正確な診断を下すための重要な判断材料となります。また、受診の結果や処方薬の変更の際の理由などを正確に記録し、施設スタッフと家族へ共有してもらうことが重要です。これにより施設と病院、家族間での連携が図れ、利用者さんの安全性や安心感のある日常生活の大きな支えになります。家族以外でも処方薬を受け取れますか？
処方薬の受け取りは家族以外の方でも可能です。ただし、薬局では個人情報保護や適切な服薬管理のため、本人確認書類の提示を求められることがあります。また、アレルギーや飲み合わせの関係を確認したうえで調剤を行うためお薬手帳を持参してもらいましょう。薬を受け取った後は、施設スタッフへ申し送る必要があります。薬局からお薬手帳へ処方内容を掲載してもらえますが、新しく追加または中止になった薬の有無や理由、服薬時の注意点などは口頭で伝えられることがあります。そのため、付き添いスタッフから施設スタッフへ正確にしっかりと伝達しなければいけません。自費の付き添いサービスを利用する場合は、薬局での説明内容をメモに残してもらうよう依頼しておくと情報の伝達ミスを防ぎ、受診後の正確な服薬管理へとつながります。編集部まとめ
介護施設に入居していても、通院の付き添いをご家族が依頼される場面がほとんどです。しかし、介護保険と自費サービスを組み合わせれば、負担を大きく軽減できます。
介護保険では通院等乗降介助、保険外では付き添いサービスがあります。対応できる範囲や費用もそれぞれ異なるため、事前に確認しておくことが大切です。
通院後の情報共有を正確に行うことで、病院や施設、家族の間で連携の輪ができます。利用者本人が安全性と安心感のある医療を受けられる環境を整えていきましょう。
参考文献
介護医療院の人員、施設及び設備並びに運営に関する基準｜厚生労働省
介護老人保健施設入所者に係る往診及び通院(対診)について｜厚生労働省
高齢者向け住まいを選ぶ前に 消費者向けガイドブック｜厚生労働省
介護老人福祉施設等における診療行為に係る報酬の給付調整に関する周知について｜厚生労働省
介護保険制度における通院等乗降介助の適用範囲の拡大（概要）
介護報酬に係る注意点について
高齢者・介護関連サービス産業振興に関する戦略検討会取りまとめ
令和６年度介護報酬改定における改定事項について｜厚生労働省
地域包括ケアシステム構築に向けた公的介護保険外サービスの参考事例集
介護保険サービスと保険外サービスを組み合わせて提供する場合の取扱いについて｜厚生労働省
認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン（第2版）
医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイダンス｜厚生労働省
薬剤師法｜厚生労働省
