前頭側頭型認知症の進行速度とは？メディカルドック監修医が前頭側頭型認知症の進行速度・進行別の症状・原因・治療法などを解説します。
監修医師：
前田 佳宏（医師）
・精神科／心療内科医
・精神保健指定医
「泣きたくなったら壁を押せ」著者
大人と子どもの双方で、トラウマや愛着障害に心理療法的アプローチを用いる医師。これまでのべ3,000人以上の臨床に携わる。
島根大学医学部卒業。その後、東京大学医学部附属病院精神神経科に入局、東京警察病院や国立精神神経医療研究センター等を経て、児童精神科外来を3年間、トラウマ専門外来を2年間担当。著書『泣きたくなったら壁を押せ』（サンマーク出版、2026年）では、心理療法のプロセスを物語として描き、私たちの感情の奥にある“適応の物語”をたどった。その視点をともに探る場として、オンラインコミュニティ「しなここメイト」を主宰。cotree顧問医。産業医。日本小児精神神経学会所属。
「前頭側頭型認知症」とは？
前頭側頭葉変性症（FTLD）は、前頭葉と側頭葉を中心とした神経細胞の変性や脱落によって、行動異常、精神症状、言語障害などが出現する病気です。FTLDは、症状に基づいて以下のように分けられます。
前頭前野の萎縮が主体の行動障害型前頭側頭型認知症（bvFTD）
側頭極ならびに中・下側頭回などの萎縮がある意味性認知症（SD）
左優位でシルビウス裂周囲の限局性萎縮を呈する進行性非流暢性失語（PNFA）
そして、前頭側頭型認知症（FTD）はこの3つの概念を含む臨床診断名として使われています。なお、bvFTDとSDは日本では指定難病になっています。
前頭側頭型認知症は、記憶障害が主症状となるアルツハイマー型認知症とは異なり、初期から性格や行動に変化が現れるのが特徴です。比較的若い年齢（40～60歳代）で発症することが多く、進行が早い傾向があります。
「前頭側頭型認知症」と「認知症」の違い
認知症は、後天的に脳の神経細胞の働きが徐々に悪化し、認知機能低下が生じ社会生活に支障が生じた状態のことです。日本では、アルツハイマー型認知症が最も多く、ついで血管型認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症という順になっています。つまり、前頭側頭型認知症は、認知症の一種であるということです。
最も多いアルツハイマー型認知症との違いは以下のようになります。
項目 前頭側頭型認知症 アルツハイマー型認知症
主な症状 人格・行動の変化 記憶障害
発症年齢 50〜60歳代が多い 65歳以上が多い
進行速度 比較的早い 徐々に進行
原因部位 前頭葉・側頭葉の萎縮 海馬・大脳皮質の萎縮
前頭側頭型認知症の患者は、社会的なルールを守れなくなったり、暴言や無関心が目立つようになったりします。アルツハイマー型認知症のような記憶障害は初期には目立ちません。
