安心してピルを続けるために
編集部
薬を変更することもできるのでしょうか？
市川先生
はい。変更できます。ピルは種類によってホルモンの種類や量が微妙に異なるため、症状に合わせて別のタイプに変えることで改善が期待できます。ただ、不正出血の多くは一時的なものなので、「不正出血があったから変えてほしい」と焦る必要はありません。医師に相談のうえ様子を見つつ、一緒に経過を見ていきましょう。
編集部
ピルを処方できないケースもあるのですか？
市川先生
喫煙習慣のある人は血栓症のリスクが高くなるため、ピルの使用には特に慎重な判断が必要です。とくに35歳を超え、1日15本以上タバコを吸う人には安全性の観点から、ピルを処方することができません（ミニピルというエストロゲンの入っていないものは可）。また、年齢が40歳以上の人、血圧の高い人、視界にギザギザした光が現れるなどの前兆を伴う片頭痛がある人、産後半年未満の授乳中の人も使用は避けるべきだといわれています。重度の糖尿病や心臓の病気、肝機能に問題がある人も投与不適応となります。
編集部
そのほかに、ピルを検討している人が知っておいたほうがよいことはありますか？
市川先生
ホルモンの働きを抑える薬なので、ネットの個人輸入などではなく、必ず専門医に処方してもらうようにしてください。処方する段階で、副作用などの説明もあると思いますので、きちんと聞いて、納得したうえで服用し、定期的な検査も受けましょう。
編集部
最後に、読者へのメッセージをお願いします。
市川先生
ピルは安全性が高く効果的な薬ですが、副作用やリスクを理解し、正しく使用することが重要です。最近は月経痛やPMS（月経前症候群）の改善目的で服用する人も増えていますが、ピルで痛みを抑えること自体が最終目的ではありません。そもそも、ピルが必要なほど強い痛みやPMSが生じる背景には、体のどこかに原因がある可能性があります。症状を和らげるだけでなく、体を整え、原因に目を向けていくことも大切と言えます。
編集部まとめ
低用量ピルは月経痛の軽減や周期の安定など、多くの副効用がある一方、体が慣れるまで吐き気や不正出血が見られることもあります。ほとんどは自然に落ち着きますが、長く続く場合や不安な症状がある場合は早めに受診することが大切です。自身の体に合った方法で無理なく続けられるよう、正しい知識を持つことが安心につながります。
