アイスムの「五感をひらくレシピ」などでも人気の自炊料理家・山口祐加さんは、現在妊娠中。出産を控え、気になるのは離乳食のことです。自炊料理家として活動する山口さんは、周りから「離乳食をがんばって作りそう」と言われるものの、離乳食のレシピ本を開いてみて、扱う食材や調理法の指示の多さにくらくらしてしまったそう。そんな時に、小児科医の工藤紀子さんが書いた『離乳食は作らなくてもいいんです。』(時事通信社)を読み、「この方に話を聞いてみたい!」と感じたのがこの対談のはじまりでした。まずは、悩んでいる親御さんも多いであろう「子どもが離乳食を食べない時はどうしたらいい?」というテーマや食物アレルギーについて、工藤先生に伺います。聞き手は、9ヶ月(対談実施時点)の子を育てるライター・崎谷です。
お話を伺った人:工藤紀子(くどうのりこ)さん

小児科専門医・医学博士。順天堂大学医学部卒業、同大学大学院小児科思春期科博士課程修了。栄養と子どもの発達に関連する研究で博士号を取得。日本小児科学会認定小児科医専門医。現在2児の母。クリニックにて、年間のべ1万人の子どもを診察している。一時渡米した際に第二子を授かり、アメリカでは市販のベビーフード利用が当たり前であることを知って、医学的根拠を元に市販品の活用を勧める『小児科医のママが教える 離乳食は作らなくてもいいんです。』を2017年に出版。2025年に「完全版」として増補改訂版を出版。
離乳食の時期は、食事が楽しいことを知るための期間
山口祐加
(以下山口)
工藤先生、はじめまして。私は「自炊料理家」として活動していることもあり、周りから「離乳食づくり、がんばりそうだよね」とよく言われるんです。でも「はじめての離乳食」みたいな本を読んだら、あまりの細かさと、食材の指定や気をつけるべきことの多さに気絶しそうになってしまって…。
工藤紀子
(以下、工藤)
ふふふ、わかります。
山口
「こんなに大変なことを皆やってるの?」と疑問に思ったところに、工藤先生のご著書『離乳食は作らなくてもいいんです。』を拝読しました。そして、「手作りは無理だと思った人が私以外にもいたんだ」とホッとしたんですよね。

工藤
ありがとうございます。
山口
そこで、今日はいろいろ先生にお伺いしたいことがあります。最初にうかがいたいのは、離乳食の目的についてです。「栄養摂取」「咀嚼(そしゃく)の練習」「いろいろな味を知る」「ミルク以外のものを食べる経験」など複数あると思うんですけど、先生が優先順位をつけるとしたらどういった順番になりますか?
工藤
どれも大事なことなので、優先順位をつけるのは難しいですが、あえて言うならば、私が一番大切だと思っているのは「子どもに食事を楽しいと思ってもらうこと」です。この時期はミルクや母乳を「飲む」という行為しかしていなかった乳児が、「食べる」という行為に移行する時期で、練習期間でもあるんですね。練習だから当然失敗することもある。安心して失敗しながら、家族と一緒に楽しく食事をする経験を積む時期だと思っています。
山口
私は食いしん坊で、食べることがすごく楽しいのですが、自分の子もそうとは限らないですよね。食べることに興味がない子だった場合、離乳食をあげても全然食べてくれないかもしれない。そういう時はどうしたらいいんでしょうか。
工藤
食べないお子さんは一定の割合でいらっしゃいますね。お子さんが離乳食を食べない時に、確認するべき三つのポイントがあるんです。
一つが、食べる時の「環境」です。食事中の正しい姿勢は、誤嚥を防いで食べやすくするためにとても重要なんです。体幹がまっすぐになっていて、ややあごを引いた状態で、椅子に深く腰掛けて太もも全体が座面についていて、足の裏が床や足台にしっかりとついている。こういう状態で食べさせているかどうか、チェックしてみてください。この姿勢が正しいと考えると、バウンサーは食べづらいというのがわかりますよね?
山口
仰向けになっているような状態ですもんね。しかも体が安定していない。
工藤
大人も、背もたれが倒れているロッキングチェアで食事はしないですよね。斜めの状態で哺乳瓶からミルクは飲めるけれど、噛んでゴクっと飲み込むことはできないんです。
歩き食べは絶対にNG
崎谷
離乳食の食べ始めって5ヶ月くらいからと言われていますよね。うちの子はまだ5ヶ月の時、椅子に座れなくて…というか、座る体勢をとることがあまりなくて、座らせてみたことがなかったんです。だから、最初の1ヶ月くらいはバウンサーを一番起こした状態であげてしまっていました。こうした場合、どのようにあげればよかったのでしょうか。
工藤
椅子に座れないとしたら、まだ離乳食を始めるタイミングじゃないのかもしれません。もちろん、5ヶ月だとまだ一人座りはできないと思うんです。支えがなくても座れるようになるのは、子どもにもよりますが6ヶ月半から7ヶ月くらいでしょうか。でも、支えたらぐにゃっとせず座れるのであれば、離乳食を始めても大丈夫です。親の膝の上に座らせて、体を起こして抱えてあげるような感じですね。あとは、うつ伏せから体をぐっと両手で起こせる状態になれば、離乳食が開始できる発達段階だといえます。お子さんも、ベビー用の椅子だったら座れたんじゃないですか?
崎谷
座れるのに気づいていなかったのかもしれません。もっと早めにハイチェアを買えばよかったのかな。今はアップライトチェアという椅子に座らせています(椅子の写真を見せる)。

工藤
ああ、これは椅子のタイプとして100点満点ですね。体がまっすぐになっていて、足台に足がしっかりついている。椅子を選ぶ時は、足を置く場所があるかどうかを確認しましょう。大人でも、バーカウンターで高いスツールに座っているような状態だと、食事がしづらいですよね。
山口
確かに、足の置き場が不安定な状態では食べづらいかも。普段は食べる時に全身を使っているという意識がありませんでしたが、姿勢って大事なんですね。
工藤
姿勢が整ったら、次は周りの環境を確認しましょう。テレビがついていたり、おもちゃが目に入る位置にあったりすると、お子さんの気が散って食事が進まなくなることがあります。
あと「子どもが食べるのに飽きて、途中から食べながら立ち歩いちゃう」「座っていられないので、歩きながら食べさせている」と聞くことがあるのですが、これはやめましょう。喉に食べ物を詰まらせてしまう可能性があるからです。離乳食の初期から、まずは座って食べることを習慣づけてください。
崎谷
親としては、ごはんを抜くよりは歩きながらでも食べてほしい、と思ってしまうんでしょうね…。
工藤
気持ちはわかるんですよ。工夫をしようとする努力なのもわかる。でも冷静に考えれば、歩きながら食べるのは危険な行為だし、そうしてまで食べさせる必要はないと割り切って大丈夫です。そこまでして食べさせようとするのは、実は親の不安を解消しているだけという面もあります。
山口
ということは、座っていられなくなったら、いったん食事はやめて、また食べたそうにしている時にあげればいいんでしょうか。
工藤
そうですね。食べるときは座る、ということを赤ちゃんの頃から習慣づけるのです。また赤ちゃんの集中力は短時間しか保たないので、食べている途中に「イヤイヤ」しちゃうのも仕方ないんですよね。そうなったら、「ごちそうさま」で終わりにしましょう。
