心房細動になりやすい人の特徴とは？メディカルドック監修医が解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「心房細動の原因」はご存知ですか？なりやすい人の特徴も医師が解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
甲斐沼 孟（上場企業産業医）
大阪市立大学（現・大阪公立大学）医学部医学科卒業。大阪急性期・総合医療センター外科後期臨床研修医、大阪労災病院心臓血管外科後期臨床研修医、国立病院機構大阪医療センター心臓血管外科医員、大阪大学医学部附属病院心臓血管外科非常勤医師、大手前病院救急科医長。上場企業産業医。日本外科学会専門医、日本病院総合診療医学会認定医など。著書は「都市部二次救急1病院における高齢者救急医療の現状と今後の展望」「高齢化社会における大阪市中心部の二次救急１病院での救急医療の現状」「播種性血管内凝固症候群を合併した急性壊死性胆嚢炎に対してrTM投与および腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行し良好な経過を得た一例」など。
「心房細動」とは？
我が国の約100人に1人が心房細動という不整脈を患っていると言われ、心房細動が起こる可能性は加齢に伴って増えることが知られています。不整脈の一種である心房細動は、本来は一定リズムで動いている心房と呼ばれる部分がけいれんするように細かく震え、脈が不規則になる病気です。正常の規則的な脈のリズムではなく、不規則な脈になってしまうことで動悸やめまいなどの自覚症状が出現することもよくあります。今回は、心房細動の主な発症原因、心房細動になりやすい人の特徴、その予防方法などを中心に紹介していきます。
心房細動になりやすい人の特徴
高齢者
加齢に伴って心房細動のリスクは高まります。高齢者では心臓の筋肉や電気回路に老化が生じ、これが不整脈の原因となることがあります。また、高齢者は他の心臓病や高血圧などのリスク要因を抱えていることも多く、これらが心房細動の発症を促進する可能性があります。健康的な生活を送りつつ、定期的な健康診断で早期に心房細動の原因となる病気を発見・治療することが、心房細動のリスクを低減させる上で重要です。
高血圧
高血圧が長期にわたって続くと、心臓への負担が増大し、特に左心房が拡大することがあります。この心房の拡大は、心房細動を引き起こす可能性を高めます。高血圧はその他にも様々な心臓病の原因となるものなので、早期診断・早期治療が大切です。
減塩を心がける、定期的に運動する、野菜・果物を意識的に摂取する、禁煙・節酒を心がけるといった生活習慣の改善により高血圧は改善します。それでも高血圧続く場合は血圧を下げる薬を飲む必要があるため、かかりつけの内科を受診しましょう。
メタボリックシンドローム
メタボリックシンドロームは、内臓肥満と高血圧、高血糖、脂質代謝異常が組み合わさった状態を指し、これらは動脈硬化を引き起こすことで心房細動を含む心臓病や脳卒中などのリスクが高まります。日本ではウエスト周囲径(おへその高さの腹囲)が男性で85cm、女性で90cm を超え、高血圧・高血糖・ 脂質代謝異常の3つのうち、1つ当てはまるとメタボリック症候群予備群、2つに当てはまるとメタボリック症候群と診断されます。
治療に関しては、生活習慣の改善、特に適切な食事と適度な運動を行い、体重を適切な状態にすることが非常に大切です。必要に応じて、高血圧や糖尿病などの薬物治療も行われます。
飲酒・喫煙
喫煙者は非喫煙者と比べて、心房細動の発症リスクが32％増加すると言われています。タバコに含まれるニコチンが心筋にダメージを与えて（線維化を起こして）、心筋に電気がスムーズに流れなくなり、心房細動が起こりやすい状態になるのではないかと言われています。また、アルコールは、その分解産物であるアルデヒドが心筋にダメージを加えます。ダメージが蓄積すると喫煙者と同じように心筋の電気の流れが乱れ、心房細動が起こりやすくなります。禁煙、節酒を心がけ不整脈の起こりにくい身体を目指しましょう。
