「子宮筋腫で子宮全摘出術をすすめられたけれど、後遺症が心配」「日常生活にどのような影響があるの？」このような不安を抱える女性は少なくありません。
子宮全摘出手術は、子宮筋腫の根治的な治療法として確立された手術です。実際、多くの方は術後も健康的で充実した生活を送っており、月経による煩わしさから解放され、生活の質が向上したという声も多く聞かれます。この記事では、子宮筋腫で子宮全摘出手術の流れと術後の経過などを解説します。
※この記事はMedical DOCにて『「子宮筋腫で子宮全摘出」したらどのような「後遺症」が出る？【医師監修】』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
森 亘平（医師）
2019年浜松医科大学医学部医学科卒
[職歴]
2019年4月〜2021年3月仙台厚生病院初期臨床研修医
2021年4月〜12月石巻赤十字病院産婦人科
2022年1月〜2023年6月八戸市立中央市民病院産婦人科
2023年7月〜2024年3月東北大学病院産婦人科
2024年4月〜2025年3月宮城県立こども病院産科
2025年4月〜東北大学病院産婦人科/東北大学大学院医学系研究科博士課程
[資格]
日本産科婦人科学会認定産婦人科専門医
厚生労働省指定緊急避妊薬の処方にかかるオンライン診療研修修了
厚生労働省指定オンライン診療研修 修了
JCIMELSベーシックコースインストラクター
[所属学会]
・日本産科婦人科学会
・日本周産期・新生児学会
・日本超音波学会
・日本人類遺伝学会
・日本産科婦人科遺伝診療学会
・日本DOHaD学会
・日本医療安全学会
子宮筋腫｜子宮全摘出手術の流れと術後の経過
子宮全摘出手術の大まかな流れを教えてください
術前検査で手術に影響のある異常が隠れていないかを評価し、手術方法を決定します。入院は手術前日が一般的です。手術当日は絶飲食で、全身麻酔下に1〜3時間の手術を行います。術後は麻酔から覚めるのを待ち、病室に戻ります。術後1日目から離床を開始し、徐々に歩行範囲を広げます。食事は腸の動きを確認してから開始し、段階的に常食へ移行します。退院は開腹手術で5〜7日、腹腔鏡下手術で3〜4日が一般的です。
手術前日はどのようにすごしますか？
入院後、診察などを行ったうえでシャワーを浴びて全身を清潔にし、夜間は絶食です。腸管前処置として下剤や浣腸を行うことがあります。弾性ストッキングを着用し、血栓予防の準備をします。十分な睡眠を取って手術に備えます。
術後の身体の状態とできることを教えてください
術後1日目は離床を開始し徐々に運動量を増やします。手術の状態などに応じて順次食事も再開します。退院後1週間は基本的な生活は可能ですが疲れやすさや痛みが残っており、2-4週間で通常の生活が可能になります。術後1〜2ヶ月でほぼ通常の生活に戻り、3〜6ヶ月で完全に回復します。性行為は6〜8週間後から可能です。
術後の回復の経過を教えてください
創部の治癒に4-6週間、痛みは1ヶ月でほぼなくなります。体力回復には2〜3ヶ月かかり、段階的に活動量を増やします。腟からの茶色いおりものは3〜4週間続き、徐々に減少します。排尿機能は多くが1ヶ月程度で正常化しますが、個人差があります。仕事復帰はデスクワークで2-3週間、立ち仕事で4〜6週間が目安です。完全な回復には3ヶ月程度かかりますが、多くの女性が健康的で活動的な生活を送っています。
編集部まとめ
子宮全摘出手術は安全で効果的な治療法です。月経はなくなりますが、症状からの解放ととらえる女性が多いです。
後遺症の多くは時間とともに改善し、完全な回復には3〜6ヶ月かかりますが、段階的に日常生活に戻れます。
重要なのは十分な情報を得たうえで選択をすることです。子宮全摘出後も多くの女性が健康で充実した人生を送っています。
参考文献
『Pelvic organ prolapse after hysterectomy: A 10-year national follow-up study. 』（Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica）
『産婦人科診療ガイドライン 婦人科外来編2023』（日本産科婦人科学会・日本産婦人科医会）
- 「女性ホルモンの分泌を増やす方法」はご存知ですか？多い人の特徴も医師が徹底解説！
──────────── - 「悪性の子宮筋腫」になるとどんな症状が現れるかご存知ですか？【医師監修】
──────────── - 「子宮筋腫」は「何センチ以上で手術」するか決まっているの？【医師監修】
────────────
