ただの性格ではない?「大人の発達障害」の生きづらさを和らげる“2つの治療法”

ただの性格ではない?「大人の発達障害」の生きづらさを和らげる“2つの治療法”

大人の発達障害の診断は、精神科や心療内科での問診・心理検査などを通じて行われます。診断は「レッテルを貼られること」ではなく、自分の特性を知り、適切なサポートを受けるための出発点です。薬物療法や認知行動療法(CBT)、就労支援など、さまざまな選択肢があります。どのような流れで診断・支援が進むのかを分かりやすく説明します。

大迫 鑑顕

監修医師:
大迫 鑑顕(医師)

千葉大学医学部卒業 。千葉大学医学部附属病院精神神経科、袖ヶ浦さつき台病院心療内科・精神科、総合病院国保旭中央病院神経精神科、国際医療福祉大学医学部精神医学教室、成田病院精神科助教、千葉大学大学院医学研究院精神医学教室特任助教(兼任)、Bellvitge University Hospital(Barcelona, Spain)。主な研究領域は 精神医学(摂食障害、せん妄)。

大人の発達障害(ADHD等)の診断と治療・支援の方向性

このセクションでは、大人の発達障害がどのように診断され、どのような治療や支援が行われるかについて説明します。

発達障害の診断を受けるまでの流れ

大人の発達障害の診断は、精神科や心療内科での問診、心理検査、行動観察などを組み合わせて行われます。医師が詳しい生育歴や現在の困りごとについてヒアリングを行い、標準化された評価ツールを使用して特性の程度を確認します。診断の基準には、国際的な診断基準(DSMなど)が用いられることが多く、症状が複数の場面で継続的に見られることが確認される必要があります。

受診を検討する際に多くの方が感じる不安の一つが、「診断を受けることで何かが変わってしまうのでは」というものです。しかし、診断は「レッテルを貼られる」ことではなく、自分の特性を正確に把握し、適切なサポートを受けるためのスタート地点です。診断によって、職場での合理的配慮を求めやすくなったり、支援機関とつながりやすくなるといったメリットがあります。

一方で、大人の発達障害の診断は必ずしも簡単ではなく、複数の医療機関を受診して初めて診断がつく場合もあります。また、ADHDとASDが重なっていたり、うつ病や不安障害といった他の疾患が併存している場合は、診断がより複雑になることもあります。疑問や不安を感じたときは、かかりつけの医師や精神科・心療内科の医師に率直に相談することが大切です。

治療・支援の選択肢とその特徴

大人の発達障害に対する治療や支援には、大きく分けて薬物療法と非薬物療法があります。ADHDの場合、脳内の情報のやり取りをスムーズにすることで、『集中しやすくなる』『衝動を抑えやすくなる』といったサポートをしてくれます。生活のしづらさを調整するための手段の一つとして活用されますが、 すべての方に同じ効果が現れるわけではなく、副作用や個人差もあるため、医師との丁寧な相談のうえで判断することが重要です。

非薬物療法としては、一部では認知行動療法(CBT)などが活用されます。これは、自分の思考や行動のパターンを理解し、より生活しやすい対処法を身につけることを目指すアプローチです。たとえば、時間管理の方法を学んだり、衝動的な行動を和らげるための工夫を実践したりすることが含まれます。また、発達障害に関する心理教育を受けることで、自分の特性を理解し、日常生活での工夫を見つけやすくなります。

このほかにも、就労支援や生活訓練を行う機関の利用、障害者手帳の取得(必要に応じて)、ピアサポート(同じ特性を持つ方同士の交流)なども、大人の発達障害のある方の生活の質を高める手助けとなります。支援は医療機関だけでなく、地域の相談機関や就労支援センターなど、さまざまな場所で受けることができます。自分に合った支援を無理なく活用していただくことで、長期的な安定につながります。

まとめ

大人の発達障害(ADHD等)は、適切な理解と支援があれば、日常生活をより充実させることができます。自分や家族の特性に気づいたとき、それを「性格の問題」と片付けず、専門機関への相談を検討していただくことが大切です。発達障害の特性は生涯続くものですが、工夫や支援によって生活の質を大きく改善することが可能です。一人で悩まず、医療機関や相談機関を活用しながら、自分に合った生き方を見つけるための第一歩を踏み出してください。

参考文献

厚生労働省 働く人のメンタルヘルス・ポータルサイト「発達障害」 厚生労働省 働く人のメンタルヘルス・ポータルサイト「No.1 職域で問題となる大人の自閉症スペクトラム障害」

厚生労働省「発達障害の理解 〜 メンタルヘルスに配慮すべき人への支援 〜 」

内閣府「令和5年版障害者白書全文(PDF版)」
配信元: Medical DOC

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