現在でも、まだわかっていないことが多い不育症。そのため、治療を進めるなかで悩みを抱えている人も多いのではないでしょうか。一体、不育症の検査は何をするのでしょうか？ 産婦人科で受けられる不育症の検査項目について、まつみレディースクリニック三田の松見先生に聞きました。
編集部
不育症の原因を確認するにはどのような検査がありますか？
松見先生
先程述べた子宮の形態の異常の有無を確認するための検査としては、超音波断層法やMRI、子宮鏡、子宮卵管造影などがあります。これらにより、双角子宮や弓状子宮などの先天性子宮形態異常（子宮奇形）、粘膜下筋腫、子宮腺筋症などの疾患の有無を確認することができます。
編集部
そのほかには？
松見先生
高プロラクチン血症、甲状腺機能低下症、糖代謝異常などの内分泌代謝異常が疑われる場合には、血液検査によって、プロラクチンの濃度、血糖値やHbA1c、TSHやfT4といった甲状腺機能に関するホルモンの値を調べます。夜間にプロラクチンの濃度が高くなる潜在性高プロラクチン血症という病態もあるため、ホルモン剤を投与してから濃度を測ることもあります。そのほか、血液凝固異常の原因となる凝固因子や抗リン脂質抗体の有無を調べたり、染色体検査によりご夫婦の染色体異常の有無を検索したりします。
編集部
さまざまな検査項目があるのですね。不育症の検査はいつ受けるのが望ましいのでしょうか？
松見先生
早く検査した方が良いという考えもありますが、流産したあとではまだ体のホルモンバランスが変化しており、正しい検査結果が得られないこともあります。そのため流産後、初めて月経が来たときに受診し、検査を受けるのが良いと考えられています。
監修医師：
松見 泰宇（まつみレディースクリニック三田）
東京大学医学部卒業、東京大学大学院医学系研究科博士課程（生殖・発達・加齢医学）修了。日本学術振興会特別研究員、スタンフォード大学生殖生理学教室リサーチフェロー、成育医療研究センター特別研究員、埼玉医科大学特別研究員などで研究に従事。東京大学大学院医学系研究科文部教官助手、帝京大学医学部附属溝口病院講師、帝京大学非常勤講師、焼津市立総合病院、武蔵野赤十字病院など総合病院にて勤務。両角レディースクリニック、木場公園クリニックなど不妊クリニックにて勤務。愛育病院、池下レディースクリニックなど周産期医療専門病院および産科クリニックにて勤務。
※この記事はメディカルドックにて＜不育症治療を産科医が解説 妊娠後流産を繰り返す原因とは? 検査･治療費はどうなる?＞と題して公開した記事を再編集して配信しており、内容はその取材時のものです。
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