インプラントは、失われた歯の部分の顎骨に対して、人工歯根を埋め込み、その上に被せ物を装着する治療です。失われた歯の代役をインプラントが担うことで、噛む機能と見た目を回復することができます。ところが、インプラントを支えるだけの骨量、骨の幅や高さが不足していることがあり、インプラントが埋入できないケースがあります。この場合、骨移植によって不足している顎骨を補い、インプラントを埋入する土台を作る必要があります。
本記事では、インプラント治療での骨移植の基本や治療の流れ、メリットとデメリット、注意点を解説します。
インプラントの骨移植とは
インプラントの骨移植は、インプラントを安定化させる目的で、不足している顎骨部分に骨を補う治療方法のことを指します。
インプラントを長期的に安定させるには、インプラント体の周囲に十分な量、かつ質のよい骨があることが不可欠です。さまざまな要因により、顎骨の量や幅、高さが不足しているとインプラントの埋入が困難です。また、十分な骨の量がないにも関わらずインプラントを埋入すると、下記のような不具合が生じ、インプラントを安定的に使用し続けることが難しくなります。
インプラントの周囲に炎症ができやすくなる
自然な歯茎のラインを構築できない
埋入したインプラントがぐらつきやすくなる
こういった状況を回避し、安定かつ快適にインプラントを使用するために行われるのが骨移植です。インプラントの骨移植では、さまざまな方法で顎骨に骨を移植し、骨の量や幅、高さを補います。失われた顎骨を骨移植で補うことで、インプラント治療が難しい部位を、治療可能な状態にすることができます。
インプラントで骨移植が必要になる場合
インプラント治療における骨移植が必要になる代表的な状況は下記のとおりです。
歯周病により骨吸収が進行している
長期間にわたり歯牙欠損が放置されている
外傷や腫瘍切除による顎骨が欠損している
上顎洞に近く、骨の高さが不足している
重い歯周病や長期間の歯牙の欠損放置、外傷などで顎骨が大きく痩せると、そのままではインプラントを支える土台が足りません。顎骨が痩せた部分に無理にインプラントを入れると、被せ物が過度に長くなったり、歯茎との段差やすき間が生じやすくなったります。このような形態は歯垢がたまりやすく、インプラント周囲の歯茎に炎症を引き起こします。そのため、必要な部分に骨を補って、歯磨きしやすい、清掃性の高い形状にすることで、長期的なトラブルを予防できます。
加えて、前歯のような見た目が大切な部位では、インプラントを正しい位置、角度で埋入するだけでなく、その周囲に十分な骨量があることで自然な歯茎のラインを作ることができます。頬側の骨が薄いと歯茎が下がりやすく、ブラックトライアングルと呼ばれる黒いすき間が目立つこともあります。形状を整えることで、より自然な見た目を目指すことができます。
