マイコプラズマ肺炎が学校や職場で流行していると聞くと、どのくらい感染しやすいのか、いつまでうつる可能性があるのかなど疑問が浮かぶことでしょう。
この記事では、マイコプラズマ肺炎に関する疑問に答えるため、感染経路やうつる期間、家庭や職場でできる予防法を解説します。
監修医師：
居倉 宏樹（医師）
は呼吸器内科、アレルギー、感染症、一般内科。日本呼吸器学会 呼吸器専門医、日本内科学会認定内科医、日本内科学会 総合内科専門医・指導医、肺がんCT検診認定医師。
マイコプラズマ肺炎の原因と感染経路
マイコプラズマ肺炎になるとどのような症状が現れますか？
特徴的な症状は、発熱後から少し遅れて始まる、痰のからまない乾いた咳（乾性咳嗽）です 。この咳は3〜4週間と長く続くこともあります。1一度咳き込むとなかなか止まらず、夜間や早朝に症状が出やすいのが特徴です。咳以外にも、以下のような症状がみられます。
38度以上の発熱
頭痛
のどの痛み
鼻水・鼻づまり
倦怠感（だるさ）
胸の痛み
重症化して胸水が溜まるケースがあり、中耳炎、髄膜炎、心筋炎などの合併症を引き起こすこともあります。２
ご高齢の方は、高熱や激しい咳などの典型的な症状がみられず、なんとなく元気がない、食欲がないなどの症状が現れることもあります。
そのため、発見が遅れがちになり、気付いたときには重症化しているケースもあります。
参照：
1.『マイコプラズマ肺炎』（厚生労働省）
2.『IDWR2012年第39号＜注意すべき感染症＞マイコプラズマ肺炎』（JIHS国立健康危機管理研究機構感染症情報提供サイト）
マイコプラズマ肺炎の原因を教えてください
マイコプラズマ肺炎は、肺炎マイコプラズマ（Mycoplasma pneumoniae）という細菌が原因で引き起こされる呼吸器感染症です。3この細菌は、細胞壁を持たない細菌であり、β-ラクタム系（ペニシリン/セフェム系）の抗菌薬は無効です。そのため治療には、マクロライド系やテトラサイクリン系、ニューキノロン系などが選択されます。4.5
参照：
3.『マイコプラズマ肺炎の発生状況について』（国立健康危機管理研究機構感染症情報提供サイト）
4.『IASR45（1）,2024【特集】マイコプラズマ肺炎2023年現在』（JIHS国立健康危機管理研究機構感染症情報提供サイト）
5.『マイコプラズマ肺炎増加に関する学会からの提言について（周知）P43）病院へのお願い』（厚生労働省健康・生活衛生局感染症対策部感染症対策課）
マイコプラズマ肺炎はどのような経路で感染しますか？
マイコプラズマ肺炎の主な感染経路は飛沫感染と接触感染です。6
飛沫感染は、感染者の咳やくしゃみで飛び散る細菌を含んだしぶきを吸い込むことで感染することを指します。また、接触感染は、感染者が触れたドアノブなどの表面に付着した細菌に触れ、その手でお口や鼻、目を触ることで粘膜から細菌が侵入して感染することです。
参照：
6.『マイコプラズマ肺炎』（厚生労働省）
マイコプラズマ肺炎はほかの肺炎とくらべてうつりやすいですか？
マイコプラズマ肺炎は、ほかの肺炎とくらべて感染が広がりやすい傾向にあります。例えば、肺炎球菌による肺炎は、免疫力が落ちている方には感染しやすく、健康な方には感染しにくいといわれています。しかし、マイコプラズマ肺炎は、感染した方との接触が長時間にわたる場合や、近い距離で接する場合には、感染が広がりやすい傾向にあります。7
そのため、家庭内や学校のクラス、職場の同僚、高齢者施設など、閉鎖された空間で長く時間をともにする場所では、集団感染がみられます。
参照：
7．『IDWR2012年第39号＜注意すべき感染症＞マイコプラズマ肺炎』（JIHS国立健康危機管理研究機構感染症情報提供サイト）
マイコプラズマ肺炎がうつる期間
マイコプラズマ肺炎には潜伏期間はありますか？
はい、あります。マイコプラズマ肺炎の潜伏期間は通常2〜3週間です。8マイコプラズマは感染してから症状が現れるまでの潜伏期間が長いため、感染したことに気付かずに、周りの方にうつしてしまいます。これが、家庭や学校などで感染が広がる一因と考えられています。
参照：
8.『IDWR2012年第39号＜注意すべき感染症＞マイコプラズマ肺炎』（JIHS国立健康危機管理研究機構感染症情報提供サイト）
マイコプラズマ肺炎がうつりやすい期間を教えてください
症状が出現する数日前から、咳の症状が強い時期が感染力のピークで、うつりやすい期間です。インフルエンザのように解熱後〇日と明確な出席停止期間は定められていません。症状が軽快したら登校可というのが行政周知事項です。医療機関や自治体では、解熱後、激しい咳がおさまるまでは、登校や出社を控えるよう推奨しています。9周囲への感染リスクを考慮し、症状が強い間は自宅で安静に過ごしましょう。
参照：
9.『マイコプラズマ肺炎増加に関する学会からの提言について（周知）P3⑥学童の場合、出席停止期間は？』（厚生労働省健康・生活衛生局感染症対策部感染症対策課）
マイコプラズマ肺炎の症状がおさまっても感染しますか？
はい。マイコプラズマの菌は、熱が下がったり咳が軽くなったりした後も、数週間にわたり、排菌し続ける可能性があります。この期間は感染力自体はピークにくらべ低下しますが、ゼロではありません。そのため、症状が改善した後も、しばらくはマスクの着用や手洗いなどの感染対策を心がけましょう。
マイコプラズマ感染は大人にもうつりますか？
はい、大人にもうつります。10マイコプラズマ肺炎は、子どもがかかるイメージですが、年齢に関わらず1年を通して誰でも感染します。
大人がマイコプラズマに感染し発症した場合、発熱、咳、のどの痛みなど、マイコプラズマ肺炎の症状と変わりません。しかし、症状が長引いたり、咳がより頑固になったりすることがあります。
また、ご高齢の方や基礎疾患のある方が感染した場合は、重症化するリスクも考慮する必要があります。
参照：
10.『マイコプラズマ肺炎』（厚生労働省）
