「超音波検査」も「内視鏡検査」も、聞いたことがある方が多いと思いますが、「超音波内視鏡（EUS）」はどうでしょうか。内視鏡検査と超音波装置の両方の特徴をもち、特に膵臓や胆道系の疾患の早期診断に有用なのだそうです。そこで、超音波内視鏡検査について「かわぐち消化器内科」の川口義明先生に解説してもらいました。
監修医師：
川口 義明（かわぐち消化器内科）
札幌医科大学卒業。横浜市立大学で研修後、札幌医科大学旧第二内科消化器グループに入局。横浜市立大学、 京都第二赤十字病院、東海大学医学部付属病院などで経験を積む。2017年、横浜市港南台に「かわぐち消化器内科」を開院、院長となる。医学博士、東海大学医学部客員教授、横浜市立大学医学部臨床教授。日本内科学会認定総合内科専門医、日本消化器病学会認定専門医・指導医、日本消化器内視鏡学会認定専門医・指導医、日本肝臓学会専門医。
編集部
受けたことがある人も多いと思いますが、あらためて内視鏡検査とはどんな検査ですか？
川口先生
内視鏡検査は、先端にカメラとライトが付いた細い管状のスコープを挿入し、食道・胃・十二指腸、大腸などの消化管内部を直接観察する検査です。食道や胃を観察するのはいわゆる「胃カメラ」です。大腸や直腸などを観察する「大腸カメラ」もあわせて、聞いたことがあるという人も多いかもしれません。この検査では、リアルタイムで映像を確認できるため、炎症や潰瘍、腫瘍などの異常を発見しやすいのが特徴です。
編集部
内視鏡検査でどのような病気がわかりますか？
川口先生
胃カメラであれば、たとえば逆流性食道炎や胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、ポリープ、胃がんなどの異常を確認できます。粘膜の状態を詳しく観察できるため、早期のがんや前がん病変を発見することにも役立ちます。異常が見つかった場合、その場で病変を切除するといった処置もできます。
編集部
検査時に処置をすることができるのですか？
川口先生
はい。必要に応じてポリープなどを切除したり、病理診断するための組織を採取したり（生検）、出血部位があれば止血したりすることもできます。ポリープの数がかなり多かったり、非常に大きかったりといった特別な場合を除けば、後日改めて処置をする必要はありません。
編集部
では、超音波検査とは何ですか？
川口先生
超音波検査は体の外から超音波を当て、臓器の状態を画像として映し出す検査です。リアルタイムで臓器の動きや血流を観察でき、X線やCTと異なり、放射線を使わないため被ばくの心配もなく、体への負担も少ないのが特徴です。ただし、胃や腸の奥にある膵臓などは、体外からの超音波ではガスや脂肪が妨げとなって見えにくい場合があります。
※この記事はメディカルドックにて＜｢膵臓がん｣の早期発見に有用な検査をご存じですか? 『超音波内視鏡』を医師が解説＞と題して公開した記事を再編集して配信しており、内容はその取材時のものです。
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