「ASD」の症状や原因はご存知ですか？【医師監修】

ADHD（注意欠如・多動症）とASD（自閉スペクトラム症）は、どちらも発達障害の一種ですが、その特性は大きく異なります。しかし、症状の一部が重なることも多く、違いを見分けるのが難しい場合があります。

本記事では、ADHDとASDの違いについて以下の点を中心にご紹介します！

ASD（自閉スペクトラム症）の特性

ADHDとASDの違いについて理解するためにもご参考いただけると幸いです。
ぜひ最後までお読みください。

※この記事はメディカルドックにて『「ADHDとASDの違い」はご存知ですか？それぞれの症状や原因も解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。

監修医師：
伊藤 有毅（柏メンタルクリニック）

専門領域分類
精神科(心療内科),精神神経科,心療内科。
保有免許・資格
医師免許、日本医師会認定産業医、日本医師会認定健康スポーツ医

ASD（自閉スペクトラム症）の特性

ASDはどのような発達障害ですか？

ASD（自閉スペクトラム症）は、社会的なコミュニケーションの困難や行動への強いこだわり、感覚の過敏・鈍感などの特徴を持つ発達障害の一つです。
従来は自閉症やアスペルガー症候群と分類されていましたが、現在はこれらを包括してASDと呼ばれています。

ASDの原因を教えてください

ASDの原因も解明されていませんが、遺伝的要因と環境的要因が関与していると考えられています。
遺伝的要因は、一卵性双生児の一方がASDである場合、もう一方もASDである確率が高いことや、家族内での発生率が高いようです。しかし、両親にASDの診断がなくても子どもがASDである場合があり、単純に遺伝だけでは説明できません。

環境的要因は、妊娠中や出産時の合併症、低出生体重、早産、母親の高齢出産などがASDの発症リスクを高める可能性が指摘されています。また、妊娠中の栄養状態やタバコ・アルコール摂取の影響も研究が進められています。ただし、これらの環境要因だけでASDを引き起こすわけではなく、複数の要因が絡み合って発症すると考えられています。

ASDはどのような症状が見られますか？

ASDでは、主に対人関係やコミュニケーションの困難さ、こだわりの強さ、感覚の違いなどの特性が見られます。具体的には、相手の気持ちを理解したり、表情や視線を使ったやりとりが苦手なことが多く、会話のやりとりが一方的になりやすい傾向があります。

また、ルールや習慣への強いこだわりを持ち、予定の変更や環境の変化に対して強いストレスを感じることがあります。さらに、音や光、匂いなどに対する感覚が過敏であったり、逆に鈍感であったりすることもあります。

これらの特性の現れ方や程度は個人によって異なり、日常生活や社会生活に影響を与える場合もあります。

ASDの治療法を教えてください

ASDの治療法は、根本的に治すものではなく、ご自身が社会で適応しやすくなることを目的とした支援が中心です。主な方法として環境調整、療育、心理社会的療法、薬物療法などが挙げられます。

環境調整では、ご自身の特性に合わせて生活環境を整え、ストレスを軽減します。例えば、視覚的なスケジュールを用いたり、静かな空間を確保したりする工夫が行われます。
療育では、社会的スキルの向上を目的に専門的な指導が行われ、特に幼少期からの支援が有効とされています。

心理社会的療法には、認知行動療法や対人関係を学ぶプログラムがあり、ASDの方が社会で適応しやすくなることを目指します。
薬物療法は、過度な不安や衝動性、不眠などの症状がある場合に用いられますが、根本的な治療ではなく、補助的な役割です。

編集部まとめ

ここまでADHDとASDの違いについてお伝えしてきました。ADHDとASDの違いの要点をまとめると以下のとおりです。

ADHDは不注意、多動性、衝動性の3つの特徴を持つ発達障害である

ASDは、社会的なコミュニケーションの困難や行動への強いこだわり、感覚の過敏・鈍感などの特徴を持つ発達障害

ADHDは計画性に欠ける傾向がある一方、ASDはルールや手順を重視する傾向がある

ADHDとASDは、どちらも特性が異なるため、それぞれに合った対応が求められます。大切なのは、診断名にとらわれすぎず、一人ひとりの特性を理解し、適切な環境を整えることです。
最後までお読みいただき、ありがとうございました。

参考文献

自己記入式評価尺度を用いた，自閉スペクトラム症（ASD）と注意欠如・多動症（ADHD）の臨床症状の相違点と類似点｜昭和学士会誌第82巻第2号〔 86-93頁，2022〕

発達障害の特性（代表例）｜厚生労働省

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