「便潜血検査って何を見ているの？」「大腸カメラは本当につらい？」と疑問を抱きながら、大腸がん検診を受けるかどうか悩んでいる方は多いのではないでしょうか。大腸がんは初期症状が出にくく、進行すると命に関わりますが、検診を受けることにより早期発見・早期治療につながります。今回は、大腸がん検診はつらいのか、検査の流れや費用について、センター南消化器内科・内視鏡クリニック院長の中村大樹先生に詳しく解説していただきました。
監修医師：
中村 大樹（センター南消化器内科・内視鏡クリニック）
2007年昭和大学医学部卒業後、昭和大学横浜市北部病院などで主に消化器疾患・内視鏡診療に従事。複数の基幹病院にて医長・医員として勤務の後に現職。日本消化器内視鏡学会専門医・指導医・学術評議員・関東支部評議員、日本内科学会総合内科専門医、日本消化器病学会専門医・指導医、日本肝臓学会専門医、日本がん治療認定医機構がん治療認定医、日本大腸検査学会評議員、難病指定医など多数の資格を持つ。
編集部
大腸カメラはつらいイメージがありますが、実際につらいのでしょうか？
中村先生
かつては「お産よりもつらい」とも言われた大腸カメラですが、近年は医療技術の進歩により大幅に改善されました。内視鏡の性能向上と挿入技術の進化に加えて、鎮静剤や鎮痛剤の適切な使用によって、苦痛の少ない検査が可能となっています。内視鏡専門医が実施した調査では、8割以上の人が「楽だった」「次も受けたい」と回答しており、胃カメラより楽だと感じる方もいるほどです。ただし、高齢者や女性、過去に腹部手術歴のある方、やせ型の人などでは痛みを感じやすい傾向があるため、事前に医師に相談することが大切です。
編集部
大腸がん検診を受ける前に受診は必要ですか？
中村先生
大腸カメラを受ける前には、基本的に事前の受診が必要です。検査当日は約2リットルの下剤を服用して腸内をきれいにする必要があるため、その下剤の処方と説明を受けるために、事前に医師の診察を受けていただきます。また、腹痛や腸閉塞が疑われる症状がある場合には、下剤の服用が危険なケースもあるため、リスクの有無を判断する目的でも受診は必須です。検査前に安全性を確認するためにも、必ず受診してから検査を受けることが勧められます。
編集部
大腸がん検診は保険適用で受けられますか？ 自費の場合、どのくらいかかるのか気になります。
中村先生
便潜血検査については、市町村によってがん検診の対象であれば無料で受けることができる場合もあります。一方、大腸カメラは、便潜血検査で陽性が出た場合や腹部症状がある場合には、保険適用となります。ポリープの切除を伴わない場合、3割負担で約6000円、ポリープ切除がおこなわれた場合は約2万5000円が目安となります。なお、ポリープ切除は「手術」に該当するため、手術保険などに加入している場合は保険金の対象になるケースもあります。
※この記事はメディカルドックにて＜「大腸がん検診」は何歳から受けるべき？ 検査の頻度や費用目安を医師に聞く＞と題して公開した記事を再編集して配信しており、内容はその取材時のものです。
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