膠原病は原因不明の病気といわれることも多く、自分や家族に症状が現れたときに不安を感じる方も少なくありません。現在では、免疫の異常が関わっていることや、発症に影響するさまざまな要因が少しずつ明らかになってきています。
本記事では、膠原病の基本的な仕組みを解説します。
監修医師：
副島 裕太郎（横浜市立大学附属市民総合医療センター リウマチ膠原病センター）
【資格】
日本内科学会 認定内科医・総合内科専門医・指導医
日本リウマチ学会 リウマチ専門医・指導医・評議員
日本リウマチ学会 登録ソノグラファー
日本リウマチ財団 登録医
日本アレルギー学会 アレルギー専門医（内科）
日本臨床免疫学会 免疫療法認定医
日本化学療法学会 抗菌化学療法認定医
日本エイズ学会 認定医
日本温泉気候物理医学会 温泉療法医・温泉療法専門医
日本骨粗鬆症学会 認定医
日本母性内科学会 母性内科診療プロバイダー
身体障害者福祉法第15条指定医（肢体不自由、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能の障害）
インフェクションコントロールドクター
博士（医学）
診療科目
一般内科、リウマチ・膠原病内科、アレルギー科、感染症科
膠原病の基礎知識
膠原病とはどのような病気ですか？
膠原病は、免疫の異常によって自分自身の身体を攻撃してしまう自己免疫疾患の総称です。ひとつの病名ではなく、関節、筋肉、皮膚、血管、内臓など全身のさまざまな部位に炎症や障害が起こる病気をまとめて指します。本来、免疫は細菌やウイルスなどの外敵から身体を守る役割を担っていますが、膠原病ではこの仕組みが乱れ、自分の組織に対しても反応してしまいます。その結果、関節痛や発熱、だるさ、皮膚症状など、全身にわたる多様な症状が現れるのが特徴です。
また、症状の出方や進行の仕方は病気ごとに異なり、軽い症状から内臓に影響する重い症状まで幅があります。そのため、早期に気付いて適切な診断と治療につなげることが重要です。
膠原病に含まれている疾患の種類を教えてください
膠原病にはさまざまな疾患が含まれており、主に自己免疫疾患、血管炎症候群などに分類されます。代表的なものとしては、全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群、皮膚筋炎・多発性筋炎、全身性強皮症、混合性結合組織病、ベーチェット病、抗リン脂質抗体症候群などがあります。
さらに、血管に炎症が起こる血管炎症候群には、高安動脈炎、多発血管炎性肉芽腫症、結節性多発動脈炎、顕微鏡的多発血管炎、好酸球性多発血管炎性肉芽腫症などが含まれます。
参照：『膠原病の疾患一覧』（小児慢性特定疾病情報センター）
編集部まとめ
膠原病は、免疫の異常によって自分自身の身体を攻撃する自己免疫疾患の総称であり、単一の原因で発症する病気ではありません。遺伝的な体質に加えて、感染症やストレス、紫外線などの環境要因が重なり、免疫のバランスが崩れることで発症すると考えられています。
また、疾患ごとに関与する自己抗体や影響を受ける臓器が異なるため、症状や経過にも違いがあります。さらに、女性に多い、発症年齢に傾向があるなどの特徴はあるものの、誰にでも起こりうる病気である点も重要です。
現時点では発症を完全に防ぐ方法は確立されていませんが、早期発見と適切な治療によって症状をコントロールできます。膠原病を疑う症状が現れた際は、早めに医師に相談しましょう。
参考文献
『膠原病の疾患一覧』（小児慢性特定疾病情報センター）『膠原病全身性エリテマトーデス（SLE）、シェーグレン症候群、全身性強皮症』（ヘルスケアラボ）
『膠原病って何？』（岐阜大学大学院医学研究科）
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