男女問わず、悩んでいる人は意外と多い「痔」。しかし「根治するなら手術が近道」とはいえ、命に関わる問題ではないので、手術を躊躇している人もいるでしょう。痔には手術をしなくても治るケースと治らないケースがあるそうです。痔の手術を受ける際の注意点について、「しらはた胃腸肛門クリニック横浜」の白畑先生に解説していただきました。
監修医師：
白畑 敦（しらはた胃腸肛門クリニック横浜）
平成22年12月 昭和医科大学医学博士
平成24年10月 横浜旭中央総合病院 外科
平成24年10月 昭和医科大学藤が丘病院 消化器センター・外科兼任講師
平成29年11月 しらはた胃腸肛門クリニック横浜 開業 院長就任
令和2年11月 医療法人緑門会理事長就任
編集部
最後に、痔ろうはどのようなとき、手術が必要になるのですか？
白畑先生
痔核や裂肛と違って、基本的に痔ろうは手術が必要になることが多い疾患です。しかし、自然治癒するケースもあるので、すぐに手術を決断せず、通常は経過を見ながら判断します。とはいえ、痔ろうを放置するとますます膿がたまり、腫れや痛みがひどくなりますし、肛門の機能に影響を及ぼす可能性もあるため、手術は適切なタイミングで判断することが必要です。
編集部
痔ろうは、どのようにして手術するのですか？
白畑先生
「切開開放術」「瘻管くりぬき術」「シートン法」などの方法があります。切開開放術は縫合する必要がないため比較的低侵襲という特徴がありますが、痔ろうが浅い、肛門の後ろの方に痔があるなど症例が限定されます。重症度が高い場合などは症例に応じて術式を決定します。
編集部
手術を受ける際の注意点はありますか？
白畑先生
基本的に手術は日帰りで可能です。手術日は安静にする必要がありますが、翌日以降、日常生活に復帰できます。ただし、手術によっては術後に痛みや出血がみられることもあるので、術後も指示された通りに受診することが必要です。
編集部
最後に、読者へのメッセージをお願いします。
白畑先生
基本的に良性疾患であり、生死に関わるものではないため、羞恥心や恐怖などのために受診をためらう人も多く見受けられます。たしかに、痔は命に関わる疾患ではありませんが、その一方で生活の質を著しく低下させる疾患でもあります。もし何か困っていることがあれば、ぜひ医療機関を受診してみてください。
※この記事はメディカルドックにて＜「痔」は命に関わらないから放置しても平気? 手術すべき重症度・治療の注意点を医師が解説!＞と題して公開した記事を再編集して配信しており、内容はその取材時のものです。
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