監修医師：
大坂 貴史（医師）
京都府立医科大学卒業。京都府立医科大学大学院医学研究科修了。現在は綾部市立病院 内分泌・糖尿病内科部長、京都府立医科大学大学院医学研究科 内分泌・糖尿病・代謝内科学講座 客員講師を務める。医学博士。日本内科学会総合内科専門医、日本糖尿病学会糖尿病専門医。
上腕骨近位端骨折の概要
上腕骨近位端骨折は、肩の付け根にあたる上腕骨の近位部に起こる骨折で、高齢者、特に骨粗鬆症を背景に持つ閉経後の女性に多くみられます。受傷直後は肩のつけ根の痛みのほか、肩が変形することもあります。骨のずれが大きくなければ固定によって治癒しますが、転位が大きいと手術による整復が必要になります。
上腕骨近位端骨折予防の柱は骨粗鬆症の対策です。国内に骨粗鬆症患者は1000万人以上いて、特に女性に多いです。骨粗鬆症は大腿骨や脊椎の骨折にもつながり、これらは高齢者の生活の質に直結する疾患です。カルシウム・ビタミンDを適正量摂取することや、適正な運動習慣を維持することが、骨粗鬆症の発症予防・治療になります。骨粗鬆症は高齢者の病気というイメージがありますが、若い時の骨密度ピークを高くすることで骨粗鬆症発症を予防することができるため、若い時の生活習慣も重要です。
上腕骨近位端骨折の原因
上腕骨近位端骨折とは、肩関節を構成する上腕骨の付け根部分に生じる骨折です。
発生の主な原因は年齢層によって違います。若い人がスポーツ・交通事故によって強い外力が加わったときの骨折が多いですし、高齢者では骨粗鬆症を背景に転倒などの比較的弱い外力で骨折することが多いです (参考文献1)。
一般的に高齢者は骨折しやすいことが知られていますが、その中でも上腕骨近位端骨折は多いです。大腿骨近位部骨折 (股関節近くの骨折) 、橈骨遠位端骨折 (手関節近くの骨折) 、脊椎圧迫骨折とならんで多い骨折の部位です (参考文献1)
