高血圧による頭痛の治療法と日常生活での注意点
高血圧による頭痛の治療法を教えてください
高血圧による頭痛の治療の基本は、原因となっている血圧を適切に下げることです。一般的には、生活習慣の見直しに加えて内服薬による継続的な血圧管理を行います。年齢や基礎疾患に応じて、カルシウム拮抗薬、ACE阻害薬、ARB、利尿薬などの薬剤から適切なものが選択されます。
一方で、血圧が高度に上昇し、臓器障害を伴う高血圧緊急症や高血圧性脳症と判断された場合は緊急入院での治療が必要です。このような場合には、カルシウム拮抗薬をはじめとする降圧薬を静脈から持続的に投与して、慎重に血圧を下げていきます。急激に下げすぎると脳梗塞を引き起こす危険があるためです。
参照：『高血圧管理・治療ガイドライン2025』（日本高血圧学会高血圧管理・治療ガイドライン委員会）
高血圧で頭が痛いときに市販薬を飲んでも問題はありませんか？
市販の頭痛治療薬としては、ロキソプロフェンやイブプロフェンなどのNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）およびアセトアミノフェンが広く用いられています。しかし、高血圧による頭痛においては、これらの鎮痛薬による症状の改善は期待できません。
それどころか、特にNSAIDsは腎機能に負担をかけるほか、血圧を上げるという報告もあり、安易な使用は危険です。
高血圧に伴う頭痛がある場合には、市販薬で対応しようとするのではなく、医療機関での適切な診断と治療を受けることが大切です。
参照：『Differential blood pressure effects of ibuprofen, naproxen, and celecoxib in patients with arthritis: the PRECISION-ABPM trial』（Eur Heart J）
高血圧の人が日常生活のなかで気を付けることを教えてください
食生活では減塩がすすめられており、日本高血圧学会では1日の塩分摂取量を6g未満に抑えることを推奨しています。
運動はウォーキングなどの有酸素運動に加え、スクワットや腕立て伏せなどの軽い筋力トレーニング（レジスタンス運動）が血圧の安定化によいとされています。ただし、急激な運動はかえって血圧上昇や頭痛を招くことがあるため、無理のない内容で続けましょう。
飲酒は節度を守り、1日あたり男性はエタノール20〜30mL（ビール中瓶1本）、女性はその半分以下にとどめることが目安とされています。喫煙は心血管疾患や脳卒中のリスクも高めるため、禁煙が推奨されています。
さらに、十分な睡眠を確保し、ストレスを和らげる時間をもつことも血圧の安定に役立ちます。すでに高血圧に対する処方を受けている方は、用法用量を守り、服薬を継続してください。
参照：
『健康日本21アクション支援システム 〜健康づくりサポートネット〜』（厚生労働省）
『高血圧管理・治療ガイドライン2025』（日本高血圧学会高血圧管理・治療ガイドライン委員会）
編集部まとめ
高血圧が原因で起こる頭痛については、一般にはあまり知られていないかもしれません。
しかし、その頭痛は重い病気のサインとなる場合があります。
高血圧による頭痛は、血圧の急激な上昇とともに現れるのが特徴であり、放置すると高血圧性脳症のような緊急の病気につながることがあります。症状だけではほかの危険な頭痛との区別が難しい場合も少なくありません。いつもとは違う高血圧と頭痛を自覚したときは速やかに医療機関を受診してください。
また、減塩や運動、十分な休養といった生活習慣の工夫は血圧を安定させ、頭痛の予防にもつながります。すでに高血圧と診断されている方は、医師の指導に沿って管理を続けましょう。
日頃から血圧を意識して過ごすことは、健やかな毎日を送る第一歩です。
参考文献
『日本高血圧学会高血圧管理・治療ガイドライン委員会編. 高血圧管理・治療ガイドライン2025. 』
『ホメオスターシス障害による頭痛』（日本頭痛学会）
『健康日本21アクション支援システム 〜健康づくりサポートネット〜』（厚生労働省）
