「リンパ浮腫」は、体のリンパ液の流れが滞ることで生じるむくみの一種です。特に、がん治療後の患者さんに多くみられますが、そのほかの要因でも発症することがあります。今回は、リンパ浮腫の治療法について、「キャンサーコンパスクリニック」の和田先生に解説していただきました。
監修医師：
和田 仁（キャンサーコンパスクリニック）
東北大学医学部卒業。その後、東北大学医学部放射線医学講座入局、いわき市立総合磐城共立病院（現・いわき市医療センター）、竹田綜合病院、山形市立病院済生館などで経験を積む。山形大学医学部准教授、宮城県立がんセンター放射線治療科診療部長、南東北がん陽子線治療センター副センター長などを歴任。2021年、宮城県仙台市に「キャンサーコンパスクリニック（旧・がんコーディネートくりにっく）」を開院。医学博士。日本放射線腫瘍学会専門医、日本がん治療認定医機構がん治療認定医。
編集部
リンパ浮腫の疑いがあった場合、何科を受診すればいいですか？
和田先生
一般的には、がん治療を受けた病院の主治医や形成外科、可能であればリンパ浮腫専門の医療機関を受診するのがいいでしょう。がんの治療後、10年以上経ってからリンパ浮腫を発症することも珍しくありません。症状がある場合は、早めの受診をおすすめします。
編集部
リンパ浮腫の治療には、どのような方法がありますか？
和田先生
「圧迫療法（弾性ストッキングやスリーブ）」「リンパドレナージ（専門的なマッサージでリンパの流れを良くする施術）」「圧迫した状態での運動療法」「スキンケア」の4つが一般的な治療法です。進行した場合には、手術を検討することもあります。
編集部
生活習慣で気をつけることはありますか？
和田先生
適度な運動を心がけてリンパの流れを良くし、体重を管理して肥満を予防することが大切です。また、傷や感染を防ぐために肌の保湿や感染対策をしっかりおこなったり、リンパ浮腫をはじめとするむくみ全般の予防や解消に効果のある弾性着衣を取り入れたりするのも効果的です。特に気をつけなければならないのは感染で、ちょっとした傷や虫刺されから、蜂窩織炎になってしまうこともあるので注意が必要です。
編集部
最後に、読者へのメッセージをお願いします。
和田先生
リンパ浮腫を専門的に診療できる医療機関は全国的に少なく、特に大都市以外では十分なフォローを受けられる医療機関が限られているのが現状です。そのため、患者会などの交流の場を活用することも有用です。抗がん剤の影響で皮膚が硬くなったり、むくみが生じたりする人も少なくありません。また、心疾患や静脈瘤など、リンパ浮腫以外の原因でも浮腫が起こることがあるため、「ただのむくみ」と軽視せず、適切な診察を受けることが大切です。治療法として手術もありますが、圧迫療法・リンパドレナージ・運動療法・スキンケアの4つを併用することが基本であり、これによって効果を持続させることが期待できます。自分でケアを続けることが大事で、症状の悪化や再発に早く気づき、適切な対処ができるようになります。
※この記事はメディカルドックにて＜「リンパ浮腫」の初期症状はご存じですか? なりやすい人の特徴・4つの治療法も医師が解説!＞と題して公開した記事を再編集して配信しており、内容はその取材時のものです。
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