脇の下のトラブルとして多くの人が悩んでいる「ワキガ」と「多汗症」。一体、どのような違いがあるのか、正しく理解していますか？ 適切に治療するには症状を正しく理解することが必要です。「秋葉原フロンティアクリニック」の鴫原先生に詳しく教えていただきました。
監修医師：
鴫原 康（秋葉原フロンティアクリニック）
昭和63年東北大学医学部卒業。東北大学形成外科、仙台医療センター形成外科、米国メイヨークリニック、東北大学大学院医療管理学分野、東北医科薬科大学臨床准教授などを経て現職。医学博士、日本形成外科学会認定専門医、日本美容皮膚科学会正会員、日本医師会認定産業医。
編集部
まず、ワキガについて教えてください。
鴫原先生
ワキガは「腋臭症（えきしゅうしょう）」とも言い、症状として脇の下が特異な悪臭を放ちます。アポクリン腺から出る汗が原因とされ、その汗が皮脂腺からの脂肪分などと混ざり、皮膚の常在菌で分解されることで強いにおいの原因物質が生成されます。
編集部
ワキガのある人とない人がいますが、一体何が違うのですか？
鴫原先生
ワキガの原因としては、遺伝が挙げられます。つまり、遺伝によってもともとアポクリン腺の数が多い人はワキガになりやすいのです。
編集部
ワキガの人でも、においが強い人とそうでない人がいますが、何が違うのでしょうか？
鴫原先生
においの強さは性ホルモンの分泌の影響を受けやすく、特に性ホルモンの分泌が盛んな10代後半～20代はにおいが強くなります。また、肉や脂っこい食事を好んでとると、においが強くなることもあります。
編集部
一方、多汗症とはなんですか？
鴫原先生
文字通り、異常に多くの汗をかく疾患のことです。手の平、顔、脇、足の裏、頭部など限られた部位だけで汗をかく場合もありますし、全身で汗をかく場合もあります。
編集部
なぜ、多汗症になるのでしょうか？
鴫原先生
様々な原因があります。例えば、全身に汗をかくタイプの多汗症では、ホルモンバランスの乱れや神経障害、薬剤の影響によるもの、精神的な緊張によるもの、感染症の影響によるものなどのほか、原因不明のものもあります。また、局所的に汗をかくタイプの多汗症では、精神的な緊張や神経障害によるもの、皮膚疾患などが原因となることが多いとされています。
編集部
多汗症は、ただの汗かきと違うのですか？
鴫原先生
たくさん汗をかく人は、暑い日や運動をしたときなど、外的な刺激に反応して汗をかきます。一方で多汗症の場合には、そうした刺激とは関係なく、日常生活に支障が生じるほど大量の汗をかくことがあります。季節や状況などに関係なく大量に汗をかいたり、衣服に汗染みができるほどだったりする場合には、多汗症が疑われます。
※この記事はMedical DOCにて＜脇の下のトラブル「ワキガ」と「多汗症」どっち? 診断基準や対処法を医師が解説!＞と題して公開した記事を再編集して配信しており、内容はその取材時のものです。
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