虚血性心疾患は心臓が酸欠を起こした状態です。
無症状のまま進行する場合も多く、重大な発作が起こって慌てて病院に駆け込む…というケースは少なくありません。
症状を放置すると、命を落とす危険もあります。心臓になにか少しでも不調がある場合は早めに医療機関を受診してください。
虚血性心疾患の検査方法や合併症について詳しくご説明します。緊急時の適切な対応につなげるためにも、ぜひ最後までご覧ください。
※この記事はメディカルドックにて『「虚血性心疾患」とは？症状や原因についても解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
武井 智昭（高座渋谷つばさクリニック）
平成14年慶應義塾大学医学部を卒業。同年4月より慶應義塾大学病院 にて小児科研修。平成16年に立川共済病院、平成17年平塚共済病院（小児科医長）で勤務のかたわら、平成22年北里大学北里研究所病原微生物分子疫学教室にて研究員を兼任。新生児医療・救急医療・障害者医療などの研鑽を積む。平成24年から横浜市内のクリニックの副院長として日々臨床にあたり、内科領域の診療・訪問診療を行う。平成29年2月より横浜市社会事業協会が開設する「なごみクリニック」の院長に就任。令和2年4月より「高座渋谷つばさクリニック」の院長に就任。
日本小児科学会専門医・指導医、日本小児感染症学会認定インフェクションコントロールドクター（ICD）、臨床研修指導医（日本小児科学会）、抗菌化学療法認定医
医師＋（いしぷらす）所属
虚血性心疾患の検査方法と治療法
虚血性心疾患は早期発見できますか？
虚血性疾患早期発見が可能です。
発見・治療が早いほど、その後の重症化・後遺症のリスクを低減できます。しかし虚血性心疾患は重症化するまで症状が出ないことも少なくありません。
発見が遅れるほど治療開始も遅くなります。つまり、後遺症などのリスクが高まるのです。
できる限り早く異常に気づくには、定期的に検査を受けるのが1番の方法です。
早期発見のためにも、年に1回は健康診断・定期検診を受けてください。
検査方法にはどのようなものがあるのでしょうか？
虚血性心疾患の診断では、まず問診によって狭心症・心筋梗塞などの症状の有無を確かめます。胸痛などの症状がある場合は、心臓の検査に進みます。
胸部レントゲン検査、CT検査
心臓超音波検査
心電図検査
心エコー
心筋シンチグラフィー
もっとも一般的な検査方法は冠動脈のCT検査です。
CT検査とは、X線を照射して臓器の様子を画像化する方法です。CT検査では、冠動脈の内部の様子を直接確認できます。
近年は技術の進化により、些細な血管の狭窄・閉塞の発見も難しくありません。つまり、将来的に虚血性心疾患を発症しやすい方のリスク低減を期待できます。
治療法はありますか？
虚血性心疾患の主な治療法は下記の3種類です。
薬物療法
冠動脈バイパス術
冠動脈カテーテル術（経皮的冠動脈形成術）
薬物療法は、主に狭心症の治療に用いられます。代表的な治療薬は、血管拡張作用のある抗狭心症薬です。
重度の狭心症では、冠動脈バイパス術・カテーテル術が用いられることもあります。再灌流療法とも呼ばれる治療法です。
バイパス術では狭くなった血管に迂回路を作って血流を維持します。対してカテーテル術では、血管の狭くなった部位に風船などを通して拡張します。
心筋梗塞は迅速な治療を要するため、再灌流療法が用いられるケースがほとんどです。
心臓に関わる病気となると合併症が心配です…。
合併症を起こしやすいのは心筋梗塞です。
不整脈
心不全の悪化
心破裂
乳頭筋断裂
心破裂は心筋から出血する症状です。心室中隔穿孔では心臓の内部に穴が開くことで、心臓内での血液の逆流が起こります。
乳頭筋断裂は、心臓内部の弁が機能しなくなる状態です。同じく心臓内で血液の逆流が発生しやすくなります。
いずれも急激な心不全を起こしやすく、そのまま死に至ることも少なくない合併症です。
編集部まとめ
虚血性心疾患は狭心症・心筋梗塞を含めた心臓病のことです。放置すると重症化しやすいため、不調に気づいた時点で医師の診察をお受けください。
発症は生活習慣の乱れに起因することも少なくありません。予防するためにも、普段からバランスのよい食事や適度な運動を心がけてください。
参考文献
虚血性心疾患｜飯塚病院循環器病センター
虚血性心疾患｜大阪がん循環器病予防センター
虚血性心疾患の一次予防・二次予防｜健康長寿ネット
