ハッサクは熱中症対策に効果的？
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気温が高い日が続いており、熱中症に注意が必要です。ところで、ネット上では「熱中症対策にハッサクやグレープフルーツが効果的」という内容の情報がありますが、本当なのでしょうか。たいや内科クリニック（愛知県豊田市）に所属する管理栄養士の林安津美さんに聞きました。
「熱中症に効果的」という医学的根拠が確立されていない
Q.ハッサクやグレープフルーツは熱中症対策に効果的という話を聞きますが、本当なのでしょうか。
林さん「結論として、ハッサクやグレープフルーツを食べることで熱中症を予防できるという十分な医学的根拠は、現時点では確立されていません。
近年、これらのかんきつ類に含まれる『オーラプテン』という成分が注目されています。オーラプテンは、ハッサクやグレープフルーツなど一部のかんきつ類に含まれる天然由来のクマリン類の一種で、主に果皮に多く含まれています。
これまでの研究では、オーラプテンには抗炎症作用や抗酸化作用、神経保護作用、血管機能改善作用などがあることが、細胞実験や動物実験で報告されています。熱中症では、高体温によって炎症反応や酸化ストレス、血管内皮障害などが引き起こされるため、オーラプテンがこれらの反応を抑制し、熱ストレスによる体への影響を軽減する可能性が期待されています。
ただ、現在のところ、ヒトを対象とした大規模な臨床試験による十分なエビデンスはなく、『オーラプテンが熱中症予防に有効である』と結論づけることはできません。
一方で、ハッサクやグレープフルーツは約90％が水分で構成され、カリウムやビタミンCなども含まれているため、暑い時期の水分や栄養補給には適した果物と言えます。ただし、熱中症では汗とともにナトリウム（塩分）も失われますが、これらの果物だけでは十分に補給することはできません。
環境省や日本救急医学会などが推奨する熱中症予防の基本は、小まめな水分補給、適切な電解質（ナトリウム）補給、暑熱環境を避けること、適度な休憩やエアコンの活用です。ハッサクやグレープフルーツは、こうした基本的な対策を補完する食品として取り入れることは望ましいものの、『熱中症予防に効果がある食品』と位置づけることは現時点では適切ではありません。
『熱中症対策に効果的』といわれる背景には、オーラプテンよりも次の要素の方が影響していると考えられます」
・約90％が水分で構成されている
・汗で失われる「カリウム」などの電解質が含まれている
・疲労感を軽減する「クエン酸」が含まれている
・「ビタミンC」などの抗酸化成分を含む
ただし、先述のようにこれらの果物だけでは汗で失われるナトリウム（塩分）の補給が十分ではありません。
服薬中の人は注意 食べるときの「3つの盲点」
Q.ハッサクやグレープフルーツを食べるのに適切なタイミングや注意点について、教えてください。
林さん「食べるタイミングに明確な推奨はありませんが、朝食時や外出・運動前後、汗をかいた後など、水分補給と併せて取り入れることは有用と考えられます。ただし、食べる際は次の3点に注意してください」
（1）一部の持病薬との「相互作用」に注意する
グレープフルーツやハッサクなどの一部のかんきつ類に含まれるフラノクマリン類が小腸の薬物代謝酵素（CYP3A4）の働きを阻害するため、一部の降圧薬（カルシウム拮抗薬）や脂質異常症治療薬（スタチン系薬剤）、免疫抑制薬などでは薬の血中濃度が上昇し、副作用のリスクが高まることがあります。服薬中の場合は、医師や薬剤師に確認してから摂取することが大切です。
ハッサクにも同様の成分が含まれていますが、一般的にはグレープフルーツほど相互作用は強くないと考えられています。
（2）1日100～200グラム程度を目安にする
果糖が含まれているため、糖尿病の人や血糖値が気になる人は、一度にたくさん食べるのではなく、適量を心掛けることが重要です。果物は健康的な食品ですが、過剰に摂取すると糖質の取り過ぎにつながる可能性があります。目安としては、1日100～200グラム程度を他の果物と合わせて取り入れるとよいでしょう。
（3）空腹時の大量摂取を避ける
酸味が強いため、胃腸の調子が優れないときや胃酸の逆流症状がある場合は、空腹時に多量に摂取すると胃への刺激となることがあります。
ハッサクやグレープフルーツは適量であれば栄養補給にとても役立つ果物です。薬との組み合わせや食べ過ぎには注意し、バランスのよい食事の一部として取り入れることをおすすめします」
【参考文献】
・Genovese S, et al. Aurapten: A Citrus Phytochemical with Potential Health Benefits. Molecules. 2015;20:19691-19706.
・Bouchama A, Knochel JP. Heat Stroke. N Engl J Med. 2002;346:1978-1988.
・Higashi A, et al. Effects of Aurapten-containing Citrus Extract on Thermoregulation under Heat Stress: Randomized Controlled Trial.
・環境省. 熱中症環境保健マニュアル2022
・日本救急医学会. 熱中症診療ガイドライン2024