「身体によさそう」と感じている食品や飲み物が、血糖値に思わぬ影響を与えることがあります。果物や野菜ジュース、「糖質ゼロ」表示の食品などは、種類や量、摂り方によっては注意が必要です。この記事では、健康的なイメージを持たれがちな食品の特性を正しく理解し、食事管理をより確かなものにするためのポイントを解説します。
監修医師：
井筒 琢磨（医師）
2016年仙台市立病院循環器内科
2019年江戸川病院糖尿病・代謝・腎臓内科
2023年岩手県立中央病院糖尿病・内分泌内科 兼 救急診療科
2023年医療法人社団啓愛会理事
2026年孝仁病院美希病院
所属学会
日本医師会 産業医
日本循環器学会 循環器専門医
日本糖尿病学会 糖尿病専門医
日本内科学会 総合内科専門医
血糖値を乱す食品と食習慣——見た目に「健康的」でも注意が必要なもの
このセクションでは、一般的に「身体によい」と思われがちな食品や飲み物の中にも、2型糖尿病の方には注意が必要なものがあることを具体的に説明します。
健康に良いとされているイメージを持つ食品でも、種類や量、食べ方によっては血糖値に思わぬ影響を与えることがあります。「ヘルシーだから大丈夫」という思い込みは、糖尿病管理において意外な落とし穴になりかねません。個々の食品の特性を正しく理解することが、食事療法を継続するうえで重要です。
果物や野菜ジュースに潜む糖分の問題
果物はビタミンやミネラル、食物繊維を含む食品ですが、一部の果物では果糖（フルクトース）という糖分も多く含んでいます。果糖は血糖値を急激に上昇させる程度こそブドウ糖より低い傾向がありますが、大量に摂取すると中性脂肪の増加につながり、肝臓への負担を高める可能性が指摘されています。また、果物を加工して作られた一部の市販の果汁100%ジュースや野菜ジュースは、食物繊維が取り除かれていることが多く、噛む必要がないため、糖分が非常に素早く体に吸収されやすい状態で摂取することになります。
固形の果物を少量ずつ食べるのと、ジュースとして一度に大量に飲むのでは、身体への影響が大きく異なります。2型糖尿病の方は、果物を摂取する場合は種類と量を意識し、ジュース類は基本的に控えることが望ましいとされています。どの程度の量が適切かは個人の病状によって異なるため、担当医や管理栄養士に相談することを勧めます。
「糖質ゼロ」「カロリーオフ」表示の食品への過信
近年、「糖質ゼロ」「カロリーオフ」「低糖質」などと表示された食品や飲料が増えています。こうした食品は糖尿病の方にとって魅力的に映りますが、表示の意味を正しく理解していないと、思わぬかたちで血糖値に影響を与えることがあります。
日本の食品表示基準では、「糖質ゼロ」は100mlあたり0.5g未満、「カロリーオフ」は一定基準以下であれば許容されています。つまり、完全に糖質やカロリーが含まれていないわけではなく、大量に摂取すれば影響が蓄積される場合があります。また、甘味料として使われる一部の人工甘味料が腸内環境や食欲調節に与える影響については、引き続き研究が続いています。「ゼロ」「オフ」表示を「好きなだけ摂ってよい」と解釈することは避け、適量を守ることが大切です。食品の成分表示を習慣的に確認することが、食事管理の助けになります。
まとめ
2型糖尿病は、日常生活のさまざまな側面と深く関わる病気です。糖尿病になると、失明の原因となる糖尿病網膜症だけでなく、一般的な白内障や緑内障にもなりやすくなりますが、早期発見と適切な血糖コントロールによってこれらのリスクを下げることができます。また、食べ方の順番や速さ、見落とされやすい食品の選び方、睡眠やストレスといった生活習慣、そして治療の継続のあり方——これらをひとつひとつ見直すことが、合併症の予防につながります。「症状がないから問題ない」という思い込みを手放し、定期的な受診と検査を続けることが大切です。気になる症状がある場合や血糖管理に不安を感じる場合は、糖尿病内科や内分泌内科などの医療機関に相談されることをお勧めします。
参考文献
厚生労働省「糖尿病 | 生活習慣病などの情報」
糖尿病情報センター「網膜症」
糖尿病情報センター「合併症」
日本腎臓学会「慢性腎臓病」
糖尿病情報センター「糖尿病の食事のはなし（基本編）」
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