「伝染性単核球症」という言葉を聞いたことがあるでしょうか。一般的には「キス病」と呼ばれているため、そちらの言葉なら聞いたことがある方もいるかもしれません。
日本では乳幼児期に感染することが多く、一度感染すると抗体ができます。思春期までの間に感染する方が多いため、20代までに多くの方が抗体を持ちます。
乳幼児期に感染した場合はほとんど症状は出ません。症状が出ても軽度で済む場合がほとんどです。
しかし青年期以降に感染すると発熱、リンパ節腫脹などの症状が出ます。そのため心配になり、病院へ行かれる方も多いです。
今回は「伝染性単核球症」とはどんな病気なのかとあわせて、放置する危険性と検査法を解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「伝染性単核球症」とは？症状・原因・治療法についても解説！【医師監修】』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
甲斐沼 孟（上場企業産業医）
大阪市立大学（現・大阪公立大学）医学部医学科卒業。大阪急性期・総合医療センター外科後期臨床研修医、大阪労災病院心臓血管外科後期臨床研修医、国立病院機構大阪医療センター心臓血管外科医員、大阪大学医学部附属病院心臓血管外科非常勤医師、大手前病院救急科医長。上場企業産業医。日本外科学会専門医、日本病院総合診療医学会認定医など。著書は「都市部二次救急1病院における高齢者救急医療の現状と今後の展望」「高齢化社会における大阪市中心部の二次救急１病院での救急医療の現状」「播種性血管内凝固症候群を合併した急性壊死性胆嚢炎に対してrTM投与および腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行し良好な経過を得た一例」など。
伝染性単核球症の診断・検査方法
伝染性単核球症を疑う場合、何科を受診したら良いのでしょうか？
熱・のどの痛みなど風邪・インフルエンザと似た症状があらわれます。風邪・インフルエンザの場合、熱・のどの痛みは1週間以内におさまりますが、1週間以上続く場合は伝染性単核球症かもしれません。
伝染性単核球症は内科で診てもらえます。
症状が疑わしいと思ったり不安に感じたりした場合は、近くの内科（特に血液内科）がある病院で相談してみてください。子どもの場合はまず、小児科で相談しましょう。
伝染性単核球症を放置する危険性と受診目安を教えてください。
伝染性単核球症にかかると肝臓・脾臓が腫大しやすくなります。悪化すると破裂することもあります。
他にも、重症化するとさまざまな合併症を併発する場合もあるので注意が必要です。主に次のような合併症があります。
気道閉塞
肺炎
リンパ腫
貪食症候群
心筋炎
熱・喉の痛みが1週間以上続く場合は、医療機関を受診することをおすすめします。
伝染性単核球症はどのように診断するのですか？
原因ウイルスや炎症の程度、肝臓に障害がないかで診断します。乳幼児の場合は症状が軽いため、扁桃炎と間違って診断されることが多いです。
そのため、知らずのうちに感染している場合もあります。
一度感染すると抗体ができるので、原因となるEBウイルス・サイトメガロウイルスなどの抗体を持っているかどうかで診断することも可能です。
しかし検査の結果が分かるまでに数日～10日程度の日数がかかる場合もあります。
検査方法が知りたいです。
診断の結果、疑いがあると判断したら血液検査を行います。白血球の数が増えて異形リンパ球が現れるという特徴があるからです。
白血球の数が増えて異形リンパ球が現れるという特徴があるからです。血液検査で白血球を調べることで診断することができます。
肝臓・脾臓がダメージを受けている場合もあるため、さらに肝臓機能などに関する数値を調べるための血液検査や腹部超音波検査を実施する場合があります。
編集部まとめ
伝染性単核球症は乳幼児期にかかる病気でしたが、昨今は若年層での感染が増えているそうです。
一度感染すると抗体ができるため、感染したことがある方は心配ありません。しかし感染したことがない方は、注意が必要です。
肝臓・脾臓が腫大して破裂する、合併症を併発するなど怖い一面もありますが、ほとんどの方が自然に治ります。日頃から衛生管理や食生活などに気を付けて、感染しないように気を付けましょう。
放置すると悪化する可能性があるので、怪しいなと思ったらお近くの医療機関を受診してください。本文でもお伝えしましたが、内科で診てもらえます。
お子さんの場合は小児科で相談しましょう。
参考文献
伝染性単核球症:どんな病気？｜お医者さんオンライン
EBウイルス感染症（伝染性単核球症）｜にしかわ耳鼻咽喉科
伝染性単核球症（Infectious mononucleosisキス病）とは？｜田島クリニック
