りんご病は、幼稚園や小学校低学年のお子さんがかかることが多いといわれる疾患です。りんご病は通称で、正式名称は伝染性紅斑といいます。
りんご病はウイルスによる感染症のため、人にうつる疾患です。りんごのように頬が赤くなることから「りんご病」と呼ばれています。
今回は、りんご病についてのお話です。りんご病の治療について解説しているため、ぜひ参考にして下さい。
※この記事はメディカルドックにて『「りんご病」とは？症状や大人が発症した場合についても解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
武井 智昭（高座渋谷つばさクリニック）
平成14年慶應義塾大学医学部を卒業。同年4月より慶應義塾大学病院 にて小児科研修。平成16年に立川共済病院、平成17年平塚共済病院（小児科医長）で勤務のかたわら、平成22年北里大学北里研究所病原微生物分子疫学教室にて研究員を兼任。新生児医療・救急医療・障害者医療などの研鑽を積む。平成24年から横浜市内のクリニックの副院長として日々臨床にあたり、内科領域の診療・訪問診療を行う。平成29年2月より横浜市社会事業協会が開設する「なごみクリニック」の院長に就任。令和2年4月より「高座渋谷つばさクリニック」の院長に就任。
日本小児科学会専門医・指導医、日本小児感染症学会認定インフェクションコントロールドクター（ICD）、臨床研修指導医（日本小児科学会）、抗菌化学療法認定医
医師＋（いしぷらす）所属
りんご病の治療法
りんご病の治療法について教えてください。
りんご病を引き起こすウイルス、ヒトパルボウイルスB19にはインフルエンザウイルスに使うタミフルのように有効に働く薬はありません。
りんご病の初期は風邪症状だけのことが多いため、治療は風邪症状への対症療法が中心です。
発熱や関節炎には解熱鎮痛剤の処方や、発疹に痒みがある場合は抗ヒスタミン剤を処方されることがあります。
合併症などはあるのでしょうか？
りんご病は重い症状を伴うことも少なく、合併症もほとんどない病気です。しかし、まれに関節炎や貧血を起こすケースもあります。
とくに溶血性貧血がある方（遺伝性球状赤血球症など）では、感染により重度の溶血性貧血を起こし、輸血を必要とする場合などの可能性があるため、注意が必要です。
他の合併症として、心筋炎・急性脳炎・脳症などもあります。
学校や保育園は休む必要がありますか？
りんご病には学校保健安全法で定められたような、明確な出席停止期間はありません。りんご病の特徴的な症状がでる前は、風邪のような症状がでるだけです。
実は、りんご病の感染力が強いのは初期のころで、頬に発疹がでるころには、感染力もほとんどなくなっています。そのため、りんご病と断定できるころは誰かに感染させる心配はない状態です。
病院を受診してりんご病と判断され、医師から感染の心配がないといわれれば頬に発疹がでていても元気なら、学校や保育園をお休みする必要はありません。
かかりつけの医師から、りんご病の診断と登園の許可をもらっておきましょう。
再感染の心配はないのでしょうか？
りんご病は、おたふくかぜなどと一緒で1度かかったら再度かかることはない病気です。
ただ、罹患後に1度治った発疹が再燃するケースがあります。これは、りんご病に再感染したわけではなく日光や機械的な刺激によって、再度赤みがでただけの状態です。
上記でもお話しましたが、りんご病は頬に発疹がでた段階では人に感染する可能性はありません。再度、発疹がでた場合も他人にうつす心配はないのです。
りんご病が治まった後に発疹が再燃しても、再感染したわけではないため保育園や学校を欠席する必要はありません。
編集部まとめ
今回は、りんご病についてのお話をしてきました。りんご病は子どもも大人も感染する可能性がある疾患です。
多くの場合は軽症ですむ疾患ですが、妊婦さんなど注意が必要な方がいます。りんご病は初期の頃が1番感染力も高いです。
まわりで流行の兆しがある場合に風邪のような症状がある場合はりんご病と診断される前でも、周りへの感染を防ぐためにもマスクの着用をするようにしましょう。
参考文献
伝染性紅斑｜厚生労働省
伝染性紅斑｜東京都感染症情報センター
伝染性紅斑｜MSDマニュアル家庭版
