もやもや病は、脳に血液を送るための血管が徐々に詰まることでさまざまな症状が出てくる病気です。
この病気は脳梗塞や脳出血の原因となり、場合によっては命に関わることがあるため、早期発見・早期治療が重要な鍵となるでしょう。
難病に指定されており、小児でも成人でも発症する病気です。小児と成人で発症するタイプが異なることがあり、それによりさまざまな症状を示します。
今回の記事では、もやもや病の治療方法などについてご紹介します。
※この記事はメディカルドックにて『「もやもや病」を発症すると現れる症状はご存知ですか？医師が監修！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
郷 正憲（徳島赤十字病院）
徳島赤十字病院勤務。著書は「看護師と研修医のための全身管理の本」。日本麻酔科学会専門医、日本救急医学会ICLSコースディレクター、JB-POT。
もやもや病のリスクや診断方法
もやもや病に気づかなかった場合どのようなリスクがありますか？
もやもや病を放置していると、脳梗塞や脳出血のリスクが高くなります。脳梗塞や脳出血を発症すると、後遺症が残ったり命に関わったりする可能性があるため危険です。脳梗塞は血管が閉塞し血流が途絶えた結果、脳が損傷を受けるものです。また、脳出血はもやもや血管が破れてしまうために起こります。小児では脳梗塞や脳出血は起こりにくいですが、一過性虚血発作や頭痛などの症状がある場合はすぐに医療機関を受診しましょう。成人の場合は突然の脳梗塞や脳出血で発症する危険があります。
症状がみられない無症候型の場合でも、脳梗塞や脳出血を起こすリスクがあるので注意が必要です。少しでも気になる症状がある場合は、速やかに医師の診断を受けましょう。
もやもや病は何歳くらいの方に多い病気なのでしょうか？
成人だけではなく小児でも発症する病気です。発症年齢には2つのピークがあり、1つ目は5歳前後、2つ目は40歳前後です。また、この病気の男女比は1:2.5で女性に多いといわれています。
もやもや病の診断方法を教えてください。
もやもや病の診断には、脳画像だけではなく血管の状態を見ることが重要です。多くは脳神経外科などの専門科のある病院で行われます。診断のためには、以下の検査を行います。MRI（磁気共鳴画像診断）
MRA（磁気共鳴血管造影）
カテーテル検査
SPECT（脳血流検査）
MRIは脳全体の様子を知ることができ、脳梗塞や脳出血があるかどうかを調べることができます。MRAは造影剤を使用し、大まかな血管の状態を調べる検査です。
カテーテル検査は、さらに詳しく血管の狭窄や閉塞の状態を調べることができます。SPECTは全体の脳血流を調べることができ、血流低下の範囲を知ることができる検査です。
これらの検査を用いて内頚動脈の狭窄が確認されたりもやもや血管が確認されたりすると、診断が確定します。
編集部まとめ
今回は、もやもや病について解説しました。この病気は、脳に血液を送る内頚動脈が徐々に狭窄・閉塞してしまう病気です。
成人だけではなく小児でも発症する可能性があり、進行すると脳梗塞や脳出血などを起こしその後の生活にも影響が出てしまうため危険です。
早期発見し治療を開始することができれば、日常生活も問題なく送ることができる可能性が高くなります。
気になる症状がある場合は、速やかに医療機関で診断を受けましょう。
参考文献
もやもや病（難病情報センター）
