メディカルドック監修医がクレアチニンのの異常で気をつけたい病気・疾患・対処法を解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「クレアチニン」とは？医師が病気のリスク･改善方法などを徹底解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
伊藤 陽子（医師）
浜松医科大学医学部卒業。腎臓・高血圧内科を専門とし、病院勤務を経て2019年中央林間さくら内科開業。相談しやすいクリニックを目指し、生活習慣病、腎臓病を中心に診療を行っている。医学博士、産業医、日本内科学会総合内科専門医、日本腎臓学会腎臓専門医、日本透析医学会透析専門医、日本東洋医学会漢方専門医、日本医師会認定産業医、公認心理師。
クレアチニンとは？
筋肉を動かすためのエネルギーを蓄える物質であるクレアチンリン酸が、代謝されてできる老廃物がクレアチニンです。血液検査では、Cre、CRE、CREAなどの略語で記載されることもあります。クレアチニンは、体にとって不要なものであるため腎臓から排出されますが、腎機能が低下すると体内に残ってしまいます。このため、腎機能の評価をする際の指標として使用します。しかし、クレアチニンが高値を示す時は、すでに腎機能が正常の半分程度となっているという問題点があり、近年では腎機能の指標としてクレアチニンから算出される推算糸球体濾過量（eGFR）も合わせて評価することが多いです。
健康診断･血液検査の「クレアチニン」の異常で気をつけたい病気・疾患
ここではメディカルドック監修医が、「クレアチニン」に関する症状が特徴の病気を紹介します。
どのような症状なのか、他に身体部位に症状が現れる場合があるのか、など病気について気になる事項を解説します。
慢性腎臓病（CKD）
慢性腎臓病とは、尿蛋白異常や糸球体濾過量60mL/min/1.73㎡未満が3か月以上持続している状態を指します。日本の慢性腎臓病罹患率は成人で8人に1人と言われ、高齢者ほど高率になります。原因としては、腎炎を含め多岐にわたりますが、近年は糖尿病、高血圧、喫煙、高尿酸血症など生活習慣病に伴うものが多いです。治療法としては、原因を治療することが大切であり、高血圧や糖尿病をしっかりコントロールすることで進行を防ぐことができます。健康診断などの採血でeGFRが60mL/min/1.73㎡未満となった場合には腎臓病が疑われます。早めに病院を受診しましょう。慢性腎臓病は腎臓内科の受診をお勧めしますが、まずは内科を受診し、再検査でも腎臓病が疑われたら、腎臓内科へ紹介してもらうこともできます。
筋ジストロフィー
筋ジストロフィーとは、骨格筋の構造や機能の維持に必要な蛋白質の遺伝子に変異が生じたことにより起こる遺伝性の病気です。筋肉が障害され、筋力低下や、機能障害が起こります。現時点でこの病気に対する根本的な治療薬はなく、新しい治療薬の開発が行われています。筋ジストロフィーは単に筋肉の障害のみではなく、筋肉が障害されることによって症状が進行すると、嚥下機能や心機能、呼吸機能など、多岐にわたる障害がみられます。クレアチニン値が低い、筋肉の障害に伴いクレアチニンキナーゼが高値、筋力低下、転びやすいなど筋肉の症状がある場合には、脳神経内科への受診をお勧めします。
