「最近、いびきが酷い」「寝ても疲れが取れない」と感じている方、もしかすると睡眠時無呼吸症候群（SAS）かもしれません。この症状は、放置すると健康に深刻な影響を及ぼす可能性があるため、早めの診断と治療が大切です。そこで、睡眠時無呼吸症候群の病院で行う検査などについて、医師の岩間先生（日本橋循環器科クリニック）に解説してもらいました。
監修医師：
岩間 義孝（日本橋循環器科クリニック）
順天堂大学医学部卒業。その後、循環器を専門に東京都立広尾病院や横浜労災病院などで経験を積み、米国メイヨークリニック循環器科への留学などを経て平成19年6月より日本橋循環器科クリニック院長となる。日本循環器学会専門医、日本内科学会認定医。
編集部
診断機器を用いた睡眠時無呼吸症候群の検査とはどのような検査ですか？
岩間先生
腕時計タイプの機械を用いる簡易検査と、さらに詳しく調べるための終夜睡眠ポリグラフ検査（PSG）があります。簡易検査は、睡眠中の血中酸素飽和度やいびき・呼吸状態を測定する検査で、検査機器を持ち帰ってもらい、自宅で検査をしてもらいます。
編集部
PSGはどんな検査ですか？
岩間先生
この検査は、睡眠中の呼吸状態や睡眠の質を詳しく調べるものです。先述の血中酸素飽和度やいびき・呼吸状態のほか、脳波や胸・腹部の動きを記録し、無呼吸のタイプや重症度を評価します。センサーの数は簡易検査よりも多くなり、入院が必要となりますが、痛みは伴いません。解析は専門の医師や臨床検査技師が行います。
編集部
睡眠時無呼吸症候群であった場合、どのような治療をするのですか？
岩間先生
軽い睡眠時無呼吸症候群であれば、寝る時のポジショニングや体重コントロール、生活習慣の改善などを指導します。一定以上の重症度であれば、経鼻的持続陽圧呼吸療法（CPAP療法）が選択されます。眠るときに鼻や口にマスクを装着して空気の圧で気道を押し広げるというもので、有効性・安全性が高く、健康保険の適用になっている治療法です。
編集部
「一定以上の重症度」とは、どのように決められるのですか？
岩間先生
1時間あたりの無呼吸の回数で決められます。具体的にいうと、簡易検査で40回/h以上、PSGで20回/h以上であればCPAP療法が保険適用となります。
編集部
ありがとうございます。最後に、Medical DOC読者へのメッセージがあればお願いします。
岩間先生
睡眠時無呼吸症候群は、眠っている時の無呼吸なので自分では気付かないことや、日中の症状も「眠気」や「ぼーっとする」など抽象的なものが多いため、気が付かないまま重症化してしまっているケースが多く存在します。私の患者さんでも、治療を開始してから「朝スッキリ起きるって、こういうことだったんですね」「日中の集中できない感じ、あれが眠気だったんですね」と仰る方もいらっしゃいます。重症化するとさまざまな病気のリスクが上がってしまいますので、先述のチェックリストで思い当たる点のある方は、気軽に受診してみてください。
※この記事はMedical DOCにて＜｢朝すっきり起きれない｣ → ｢突然死｣も!? 自分は大丈夫かチェック【医師監修】＞と題して公開した記事を再編集して配信しており、内容はその取材時のものです。
あわせて読みたい
- ｢睡眠時無呼吸症候群｣になりやすい人の“7つの特徴” 太っていなくても注意【医師解説】
──────────── - ｢朝すっきり起きれない｣ → ｢突然死｣も!? 自分は大丈夫かチェック【医師監修】
──────────── - 「睡眠時無呼吸症候群」の重症度を医師が解説 重症度分類AHIと段階別の治療法とは?
────────────
