薄毛が気になる部分に自分の髪の毛を移植する「自毛植毛手術」。毛包の採取方法の違いにより、いくつかの方法に分類されますが、それぞれどのようなメリットやデメリットがあるのでしょうか？ 今回は自毛植毛の具体的な流れについて、東京メモリアルクリニックの藤巻先生に教えてもらいました。
監修医師：
藤巻 弘（東京メモリアルクリニック）
2012年3月北里大学医学部卒業。2014年4月東京女子医科大学形成外科入局。2021年4月より米国マサチューセッツ大学形成外科ポストドクトラルフェローを経て2023年9月東京メモリアルクリニック常勤医。日本形成外科学会専門医、医学博士、日本臨床毛髪学会評議員。
編集部
自毛植毛はどのようにして行うのですか？
藤巻先生
自毛植毛手術は局所麻酔で行われます。希望に応じて、鎮静剤を投与することもあります。手術の流れとしては、まず、うつ伏せの状態で後頭部から毛髪を採取します。次に、採取した毛髪を一本一本丁寧に余分な組織を除去する「株分け」という作業を行います。最後に、処理した毛髪を薄毛の部分に一本一本丁寧に植えていきます。
編集部
手術時間はどれくらいになりますか？
藤巻先生
手術時間は移植する範囲や本数（グラフト数）によって大きく変わります。小さい範囲であれば3〜4時間程度ですが、広い範囲の場合は8時間ほどかかることもあります。ただし、途中で休憩を取ることはできますし、処置中は携帯で動画を見ることもできるなど、患者さんの負担を軽減するような配慮が可能です。
編集部
費用はどれくらいなのでしょうか？
藤巻先生
自毛植毛はどうしても人手と時間を要する手術であるため、それなりの費用がかかります。通常の範囲であれば60～120万円程度が一般的です。ただし、小範囲での手術の場合はそれに応じて費用も下がります。
編集部
痛みはありますか？
藤巻先生
局所麻酔の注射の際に多少の痛みがありますが、できる限り痛みを軽減する工夫をして行います。具体的には、注射の前に貼るタイプの麻酔を使用し、さらにブロック麻酔という方法で一部分に麻酔をして全体に行き渡らせます。これにより痛みを最小限に抑えることができます。処置中は麻酔が効いているため、ほとんど痛みを感じることはありません。
編集部
植毛の手術には種類があるのでしょうか？
藤巻先生
採取方法の違いにより、「FUE法」と「FUT法」に分類されます。FUE法は採取部から一本一本（1グラフト）ずつ丁寧に毛髪を抜いていく方法です。一方、FUT法は帯状に皮膚を採取し、その部分を縫い合わせる方法です。
編集部
それぞれの特徴を教えてください。
藤巻先生
FUE法は一本一本抜いていくため時間がかかりますが、一定の比率までであれば周囲の毛で隠れるため、採取したことがわかりにくいのが特徴です。FUT法は時間は早いのですが、傷跡ができます。ただし、技術のある外科医が行えば細い傷跡になり、周囲の毛で隠すことができます。近年は世界的にFUE法が主流になってきています。それぞれに長所短所があるので、担当医と相談しながら決めていくことが大切です。
※この記事はMedical DOCにて＜植毛の基礎知識 手術法の違いとメリット･デメリット 結果が表れるまでの期間とは？＞と題して公開した記事を再編集して配信しており、内容はその取材時のものです。
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