医師が解説！ リンパ浮腫の手術療法とは？ メリットや注意点も教えて！
編集部
リンパ浮腫になったらどのような治療法があるのでしょうか？
長西先生
リンパ浮腫に対する特効薬などはないので、まずは弾性ストッキングなどを使った圧迫療法が基本となります。ストッキングなどで強い圧力をかけて、リンパ管に溜まっているリンパ液を強引に流し出すという方法です。それでも改善されない場合、手術療法を検討します。
編集部
どのような手術ですか？
長西先生
リンパ浮腫によって増える「水分」と「脂肪」に対するアプローチとなります。水分を減らす「リンパ管細静脈吻合（LVA）」という手術は、リンパ管内の流れが滞って内圧が高くなった状態に対して静脈への逃げ道を作ることで滞りを解消し、体への負担も少なく即効性が期待できます。切開が2cm程度で済むこと、1回の手術で片方の腕や脚につき2～4ヶ所施術可能であること、さらに局所麻酔で実施できるのがメリットです。一方で、増えた脂肪に対しては、脂肪吸引の手術が検討されます。
編集部
では、「リンパ管細静脈吻合（LVA）」の注意点はありますか？
長西先生
これまで、LVAは期待できる効果に個人差が大きい、何回も手術を繰り返してもわずかな効果しか得られなかった、というケースも見受けられ、懐疑的な意見もありました。しかし、最近はより効果的なLVAを行うための事前検査のコツが色々と分かってきており、この問題は解消されつつあります。
編集部
最後に、読者へのメッセージをお願いします。
長西先生
リンパ浮腫は、見た目だけの問題ではありません。手足がリンパ浮腫で重たくなると、運動機能も制限されて、姿勢なども悪くなっていきます。専門の医療機関に相談いただければ、いくつかの対処法をご提案します。手術に不安や恐怖感もあるという方も多いですが、患者さんのゴールは手術とも限りませんのでご安心ください。がんサバイバーの皆さんを応援したい医療者はたくさんいますので「治療を頑張りたい」という方は、一度専門の医療機関に相談してみてはいかがでしょうか。
編集部まとめ
「リンパ浮腫」とその治療方法について、医師にお話を聞きました。まずは体重コントロールと感染に気をつけること、それでもダメな場合は専門の医療機関に相談することが大切です。浮腫みをそのまま放置せずに、自分のためにもうひと頑張りして医師に相談してみてもよいのではないでしょうか。
配信： Medical DOC