痔は日本人の3人に1人が経験するといわれるほど、身近な疾患の一つです。なかでも「いぼ痔（痔核）」は、多くの人が悩む疾患ですが、「治療＝手術で切る」というイメージから受診をためらう方も少なくありません。しかし、いぼ痔の多くを占める「内痔核」であれば、切らずに治せる方法があるのだそうです。そこで、切らない治療「ジオン注射」について、「おなかとおしりのクリニック 東京大塚」の端山軍先生に詳しく話を聞きました。
監修医師：
端山 軍（おなかとおしりのクリニック 東京大塚）
2002年帝京大学医学部卒業。2006年帝京大学大学院医学研究科第二臨床医学修了。その後、帝京大学外科学講座にて助教、講師、准教授などを経て、 2025年に「おなかとおしりのクリニック 東京大塚」を開院、院長となる。 日本外科学会専門医・指導医、日本消化器病学会専門医・指導医、日本大腸肛門病学会専門医・指導医・評議員、日本消化器内視鏡学会専門医・指導医。
痔ってどんな疾患？ 医師が解説
編集部
はじめに、痔とはどのような疾患なのか教えてください。
端山先生
痔とは、肛門周辺に起きる様々な疾患の総称です。主に「いぼ痔（痔核）」「切れ痔（裂肛）」「あな痔（痔ろう）」の3種類があり、中でも最も多いのが“いぼ痔”です。生活習慣や排便習慣の影響が大きく、男女問わず誰にでも起こり得る疾患です。
編集部
痔にはどんな治療法があるのでしょうか？
端山先生
痔の種類それぞれに応じた治療法があります。切れ痔は、排便のコントロールと軟膏治療が中心ですが、慢性化している場合は手術が必要になることもあります。あな痔は自然治癒が難しく、ほとんどの場合手術による根治治療が必要になります。治療法は痔の種類や症状の程度によって異なるため、まずは診察を受けることが大切です。
編集部
いぼ痔（痔核）の治療法についても教えてください。
端山先生
いぼ痔（痔核）の場合は、まずは排便コントロールを中心とした生活習慣の見直しや軟膏・内服薬による保存療法から始めます。それでも改善しない場合や脱出、出血が強い場合には、注射療法や手術といった外科的な治療が選択されます。
編集部
注射で痔を治せるのですか？
端山先生
はい。内痔核に対しては「ジオン注射（ALTA療法）」という注射による治療法があります。手術と違って切らずに済むのがメリットですが、全ての痔に適応できるわけではなく、外痔核には向いていません。診断のうえ、適応を見極めて治療を選ぶことが大切です。早期に診断を受けることで、切らずに治療できる選択肢が選べるケースも少なくありません。
切らずに治せる「ジオン注射」 メリットと術後の経過を詳しく解説
編集部
ジオン注射について、もう少し詳しく教えてください。
端山先生
ジオン注射は脱出を伴う内痔核に対する注射療法で、ALTAという硫酸アルミニウムカリウムとタンニン酸を主成分とする薬剤を注射することにより、痔核に流れ込む血液の量を減らします。従来の切除術と比べて出血が少なく、治療は局所麻酔下にておこなわれるので痛みもなく、15分程度で終わるため日帰りでおこなえるという3点が大きなメリットです。
編集部
治療後に痛みや違和感はあるのでしょうか？
端山先生
治療後に軽度の痛みや違和感を覚えたり熱が出たりする人もいますが、鎮痛薬でコントロールできる範囲です。多くの場合、翌日にこれらの症状はほぼ消失します。ただし、個人差がありますので、症状が続く場合は早めに医師へ相談することをおすすめします。
編集部
術後はどのような経過となりますか？
端山先生
術後は30分ほど安静にしていただき、その後は帰宅できます。「効果が実感できるまで3カ月くらいは見ておいてください」と説明していますが、実際はもっと早く効果が出ることが多いようです。個人差はありますが、注射をした当日もしくは翌日から出血が止まり、数日で痔核が脱出しなくなるケースがほとんどですね。ただし、その間は無理をせず、排便コントロールや入浴など日常生活に注意していただきます。
