前立腺肥大症の手術で気を付けること
編集部
手術前に気を付けるべきことはありますか？
北島先生
治療前に、症状の程度や生活への影響を正確に医師へ伝えることが大切です。現在の服薬状況や持病を伝えた上で、手術に関して十分な説明を受け、メリットとリスクを理解することが重要です。
編集部
WAVE手術をするタイミングは、いつがよいのでしょうか？
北島先生
前立腺肥大症に対するWAVEの施行時期は、薬物療法で症状改善が不十分な場合や、頻尿・夜間頻尿・尿勢低下などにより生活の質が低下しているときが適しています。さらに尿閉（尿が出なくなる）や繰り返す尿路感染、残尿感（尿が残った感覚）の増加を認める場合には早期介入が望まれます。重症化する前の段階で検討することが重要です。
編集部
術後に注意すべき点はありますか？
北島先生
術後は一時的に排尿時の違和感や頻尿が出ることがあります。多くは時間とともに改善するものの、発熱や強い痛みがある場合は早めの受診が必要です。医師の指示に従い、無理をしない生活を心掛けましょう。
編集部
手術をしたら薬が不要になるのでしょうか？
北島先生
手術後も、症状や状態によっては薬物療法を併用することがあります。手術をすれば必ず薬が不要になるとは限らないため、主治医としっかり話し合い、治療のゴールを事前に確認しておくことが大切です。
編集部
最後に、読者へのメッセージをお願いします。
北島先生
前立腺肥大症の手術は近年、急速に進歩しており、特にWAVEは2022年に保険適用となった新しい治療です。その一方、日本では日帰り手術がまだ十分に定着しておらず、本人や家族が不安を感じることも少なくありません。当院でも日帰り手術を希望する患者さんが安心して治療を受けられる環境を整えるべく、2026年3月から在宅訪問看護師と連携し、術後をサポートする在宅看護体制をスタートさせました。医療機関によって対応は異なるため、手術を検討する際は在宅支援の有無や緊急時の連絡体制などを事前に確認しておくことが大切です。安心して治療を受けられるかどうかを含めて、慎重に選択してください。
編集部まとめ
日帰り手術は体への負担が少ない一方、術後の過ごし方に不安を感じる人も少なくありません。大切なのは、治療法そのものだけでなく、術後のフォロー体制や緊急時の対応を確認すること。安心して任せられる環境かどうかを見極め、納得した上で治療法を選択しましょう。
