おしりから突き上げるような痛みはなぜ起こるのでしょうか。メディカルドック監修医が状況別の原因と対処法について解説します。気になる症状は迷わず病院を受診してください。
※この記事はメディカルドックにて『おしりから突き上げるような痛み・肛門痛を医師が解説 原因や病気の可能性は？』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
村上 友太（医師）
医師、医学博士。
福島県立医科大学医学部卒業。福島県立医科大学脳神経外科学入局。星総合病院脳卒中センター長、福島県立医科大学脳神経外科学講座助教、青森新都市病院脳神経外科医長、東京予防クリニック院長を歴任。現在は神宮前統合医療クリニックなどで脳機能向上、認知症予防を中心に診療している。
【資格・所属】
日本脳神経外科学会専門医
日本脳卒中学会専門医
日本抗加齢医学会専門医
日本健康経営専門医
「お尻から突きあげられるような痛み」がある場合に考えられる原因と対処法
内臓に近いおしりからの痛みはとても心配ですよね。ここでは痛みが現れる理由や考えられる病気を、痛みの特徴ごとに解説していきます。
おしりからズキーンと刺さる、ギューっとねじるような痛みが続く場合
お尻から突き上げられる痛みが、波はあるけどつねに続く、ズキンズキンと痛んで座れないような痛みのことを指します。
原因としては、痔核や肛門周囲の炎症が関わっている可能性があるため、痛みの場所に熱感があれば、少し冷やすと痛みが和らぐことがありますが、痔核の場合は温浴が効果的だと言われています。
痔核 ： 無症状の場合もありますが、外痔核が大きく膨れて肛門内に収まらなくなったときは血栓性外痔核といい、痛みが続き一晩寝られないという方もいます。
肛門周囲膿瘍 ： 肛門周囲から細菌が侵入し膿のかたまりをつくる病気です。刺さるような痛みが続き、発熱もでます。痛みのために座れなくなるほどです。
このような症状がある際には、消化器科、外科、肛門科を受診しましょう。肛門周囲膿瘍などは程度によって緊急性が分かれます、我慢できないような場合は夜間でも一度電話相談することをお勧めします。
おしりから突き上げるような一瞬のズキンとした痛みが突然出現し、これが定期的に起こる場合
おしり付近の痛みの原因としては、痛みが続きその原因がはっきりしたものが多いですが、なかには原因がはっきりわからないが痛みが出現する場合もあります。
痛みの原因がわからなくても、神経痛などでは痛むポイントがご自身でわかることもあります。
その場所を触らないようにしてください。
消散性直腸肛門痛
肛門挙筋症候群
陰部神経痛
これらの病気は、明らかな原因はわかっていません。お尻の近くにある神経が過敏になってしまうことや、肛門周囲の筋肉が痙攣をおこすなどが原因として考えられます。痛みの原因が病気ではないため、診断することが難しい場合も少なくありません。
痛みが治まるようなら緊急性はありませんが、症状が続くようであれば治療が必要な病気が隠されていないか、消化器科・外科・肛門科などを受診してください。
妊娠中や産後におしりから突き上げるような痛みが起きる場合
妊娠中や産後直後は、女性の体は普段と異なる状況にあることを理解しなければいけません。妊娠中にお尻近くが痛いと感じたとしても、原因は子宮などにあることもあります。
急激な痛みが出たとき、無理は禁物です。痛みが治まるまでは安静にするか、我慢できなければ助けを呼びましょう。
妊娠中では、切迫早産などの緊急性の高い状態から、痔核・産後の会陰切開の痛み、後陣痛などさまざま原因が考えられます。
まずは、かかりつけの産科に一度相談しましょう。切迫早産などは緊急性がありますので、早めに電話相談して受診してください。
生理（月経）、排卵のときにおしりから突き上げるような痛みが起きる場合
生理痛や排卵日近くに、おしり付近に痛みが出現する場合、徐々に生理痛が重くなっていて、下腹部だけでなくおしり付近まで痛みがある場合などが考えられます。
これらには子宮内膜症などが代表疾患になります。子宮内膜症では重症化すると痛みが肛門近くに出現したり、腰部まで波及したりします。
一時的な生理痛には、ロキソニン®︎などの市販の鎮痛薬が効果的な場合もあります。
緊急性はありませんが、低用量ピルが症状改善に効果的であること、妊娠希望の方では不妊の原因になるなどの点から、一度婦人科へ受診することをお勧めします。
男性でおしりから突き上げるような痛みを強く感じる症状
男性特有の臓器に前立腺があります。
そのなかで急性細菌性前立腺炎、慢性細菌性前立腺炎慢性、慢性非細菌性前立腺炎、慢性骨盤痛症候群ではお尻から会陰部（陰嚢と肛門の間あたり）に痛みや不快感がでます。ときには、突き上げるような強い痛みがでることもあります。
これらの病気に、すぐ痛みが引くようになる特効薬はありません。ただ男性の下部尿路症状は生活習慣と強く結びつくことも多く、不規則な生活を見直すのも重要です。
緊急性はありませんが、薬剤で症状が改善する場合もありますので、一度泌尿器科への受診をお勧めします。
「おしりから突き上げるような痛み」の症状についてよくある質問
ここまで症状の特徴や対処法などを紹介しました。ここでは「おしりから突き上げるような痛み」についてよくある質問に、メディカルドック監修医がお答えします。
ときどき肛門から突き上げるような痛みがあります。腸の病気でしょうか？
村上 友太（むらかみ ゆうた）医師
その可能性はありますが、考えやすい原因として「肛門痙攣（肛門痛症）」が考えやすい原因として挙げられるかと思います。他にも原因は考えられるので、症状が頻繁であったり強い場合は受診をするようにしてください。
生理のたびにおしりが痛みます。子宮内膜症の可能性はありますか？
村上 友太（むらかみ ゆうた）医師
はい、可能性はあります。子宮内膜症では骨盤内の組織に影響を及ぼし、肛門や直腸周辺に痛みが出ることがあります。特に生理の際に症状が悪化する場合、子宮内膜症が疑われるため、婦人科での検査をお勧めします。
肛門痛が続いているのですが、どんな治療方法がありますか？
村上 友太（むらかみ ゆうた）医師
治療は原因によって異なりますが、以下の例があります。・痔の場合：軟膏や坐薬などの薬物治療、場合によって手術。・肛門裂傷：排便時の負担軽減（食物繊維の多い食事、水分摂取）や軟膏などの薬物治療。・炎症や感染：抗生物質や消炎薬などによる薬物治療。・肛門痙攣：温熱療法やストレッチなど。
おしりをきゅーっと突き上げるような違和感がある症状は何科の病院に行くべきですか？
村上 友太（むらかみ ゆうた）医師
まずは消化器外科や肛門科が良いでしょう。生理との関連があるなど、婦人科的な原因が疑われる場合には婦人科も考慮しましょう。
