指の先が痛いのはどんなサインでしょうか。メディカルドック監修医が症状別の原因と対処法について解説します。気になる症状は迷わず病院を受診してください。
※この記事はメディカルドックにて『「指の先が痛い」のはもしかして関節リウマチ？他の考えられる病気も医師が解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
甲斐沼 孟（上場企業産業医）
大阪市立大学（現・大阪公立大学）医学部医学科卒業。大阪急性期・総合医療センター外科後期臨床研修医、大阪労災病院心臓血管外科後期臨床研修医、国立病院機構大阪医療センター心臓血管外科医員、大阪大学医学部附属病院心臓血管外科非常勤医師、大手前病院救急科医長。上場企業産業医。日本外科学会専門医、日本病院総合診療医学会認定医など。著書は「都市部二次救急1病院における高齢者救急医療の現状と今後の展望」「高齢化社会における大阪市中心部の二次救急１病院での救急医療の現状」「播種性血管内凝固症候群を合併した急性壊死性胆嚢炎に対してrTM投与および腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行し良好な経過を得た一例」など。
「指の先が痛い」症状で考えられる病気と対処法
指の先が痛くなると心配になりますね。指が痛くなると、毎日の生活に支障をきたすこともあり、一刻も早く適切に診断して、治療することが重要です。今回は、指先が痛くなる原因疾患やその対処法などを紹介します。
ジンジンと指の先が痛い症状で考えられる原因と対処法
ジンジンと指の先が痛い場合には、「強皮症」を疑います。強皮症のなかで、全身性強皮症、限局性強皮症では、現れる障害の分布や程度は一人ひとり異なります。限局性強皮症で皮膚硬化の進行がみられない場合には、治療を行わず経過観察となることもあります。皮膚硬化が広がる場合は、その度合いに応じてステロイドや免疫抑制薬の外用薬（塗り薬）による治療、紫外線療法などの局所療法が検討されます。炎症が強い場合や日常生活での障害が生じる恐れがある場合には、内服（飲み薬）のステロイド・免疫抑制薬による全身療法が検討されることもあります。心配であれば、膠原病内科など専門医療機関を受診してください。
ズキズキと指の先が痛い症状で考えられる原因と対処法
ズキズキと指の先が痛い場合には、「手根管症候群」を疑います。手根管症候群は、正中神経が圧迫されることで手のひらの感覚や運動が障害されます。手のひらの付け根には、手首の骨と靱帯に囲まれた手根管というトンネルがあります。この中を複数の腱や正中神経などが通っていて、この正中神経は親指から薬指の親指側にかけての感覚や、親指の動きなどをつかさどる神経です。正中神経が圧迫される原因には、手首の曲げ伸ばしを繰り返し、手首に負担のかかるような動作をすることで、手根管の中を通る腱を覆う膜などが炎症を起こし腫れることがあります。手根管症候群の治療は、保存的な治療と手術に分けることができます。心配であれば、整形外科など専門医を受診しましょう。
指の先が腫れて痛い症状で考えられる原因と対処法
指の先が腫れて痛い場合には、「関節リウマチ」を疑います。関節リウマチは大きく関節に起こる症状と、全身に起こる症状に分けられます。早期に現れやすい症状には、朝の関節のこわばり、関節の痛みや腫れなどの症状のほかに、倦怠感や微熱、食欲不振などがあります。関節リウマチは、初期のうちは両方の足や指の関節が対称的に腫れるのが特徴です。特に、朝に手の関節のこわばりを自覚しやすく、朝起きてから30分以内に症状が現れ、30分以上症状が続きます。症状が進行すると、膝関節や股関節に水が溜まって動きにくくなるため、日常生活に支障をきたすことがあるでしょう。心配であれば、膠原病内科など専門医療機関で相談しましょう。
足の指の先が痛い症状で考えられる原因と対処法
足の指の先が痛い場合には、「指趾炎」を疑います。指趾炎では、足の第3・4趾を中心に、手足の指がソーセージ様に腫れます。病気の活動性を抑えて進行を防ぎ、日常生活の質を上げることを目標に治療を進めます。末梢関節炎が主体の場合、抗リウマチ薬で治療開始し、脊椎関節炎が主体の場合はNSAIDsを使用します。病気の活動性が強い場合や、骨変化を既に認めるような場合は、生物学的製剤の使用を検討します。心配であれば、膠原病内科など専門医療機関を受診しましょう。
手の指の先が痛い症状で考えられる原因と対処法
手の指の先が痛い場合には、「ドケルバン病」を疑います。ドケルバン病の主な原因は、手首の親指側の腱鞘における炎症であり、具体的には、パソコン作業やスマホの長時間の使用です。反復的に手首や親指を使用する活動や動作が繰り返されることによって、腱に負担がかかります。その他にも、手首に過剰な負担がかかることもドケルバン病の原因であり、重い物を持ち上げる作業や強く握る動作が含まれます。これらの要因により、手首の親指側の腱鞘が炎症を起こし、腱鞘内の腱が圧迫される状態が生じます。さらにドケルバン病は、妊娠出産期の女性や更年期の女性に多く見られます。心配であれば、整形外科など専門医療機関を受診して相談しましょう。
「指の先が痛い」症状についてよくある質問
ここまで症状の特徴や対処法などを紹介しました。ここでは「指の先が痛い」についてよくある質問に、メディカルドック監修医がお答えします。
指の先が痛くなる病気は何ですか？
甲斐沼 孟（医師）
指の先が痛くなる病気としては、手根管症候群、指趾炎、ドケルバン病などが考えられます。日常生活に支障をきたす場合には、整形外科や膠原病内科など専門医療機関を受診して相談しましょう。
指の先がジンジンと痛くなるのは何が原因ですか？
甲斐沼 孟（医師）
ジンジンと指の先が痛くなる場合には、「強皮症」を疑います。強皮症には全身性強皮症と限局性強皮症があり、両者は全く異なる疾患ですので、この区別がまず重要です。限局性強皮症は皮膚のみの病気で、内臓を侵さない病気である一方、全身性強皮症は皮膚や内臓が硬くなる変化が特徴です。心配であれば、膠原病内科など専門医療機関を受診しましょう。
指の先がチクチク痛む時何科へ行けばいいですか？
甲斐沼 孟（医師）
指の先がチクチク痛い場合には、関節リウマチやドケルバン病を疑います。膠原病内科や整形外科が専門医療機関に該当します。セルフケアをしても症状が悪化する際には、早急に病院やクリニックを受診しましょう。
