悪性リンパ腫の治療
悪性リンパ腫の治療は病期、病型、全身状態などを考慮して決定され、主に化学療法、放射線治療、分子標的治療、造血幹細胞移植が用いられます。
化学療法:悪性リンパ腫の主要な治療法であり、複数の抗がん剤を組み合わせた多剤併用療法が行われます。抗がん剤は、注射、点滴、内服により投与され、がん細胞を消滅させるか小さくすることを目的とします。副作用には骨髄抑制、吐き気、嘔吐、下痢、口内炎や発熱などがあり、副作用に対する対策が行われます。
分子標的治療:分子標的薬は特定のがん細胞の分子を標的とし、従来の抗がん剤と組み合わせて使用されます。代表的な薬剤にはリツキシマブがあり、CD20陽性のB細胞性非ホジキンリンパ腫の治療に用いられます。副作用にはインフュージョンリアクション、肺障害、心臓障害などがあり、副作用に注意が必要です。
放射線治療:放射線治療は、高エネルギーのX線を体の外から照射し、がん細胞を破壊する方法です。早期リンパ腫や化学療法との併用などで使用されます。副作用には皮膚炎、粘膜炎、全身症状のだるさ、吐き気などがあります。
造血幹細胞移植:造血幹細胞移植は、大量の化学療法や全身放射線治療の後に行われる治療法で、主に再発や難治性の悪性リンパ腫で使用されます。
悪性リンパ腫についてよくある質問
ここまで悪性リンパ腫を紹介しました。ここでは悪性リンパ腫についてよくある質問に、Medical DOC監修医がお答えします。
悪性リンパ腫は人によってしこりができる場所は異なりますか？
中路 幸之助（医師）
悪性リンパ腫では人によってしこりができる場所が異なることがあります。悪性リンパ腫は、通常リンパ節にしこりが生じることが多いですが、節外性リンパ腫の場合、リンパ節以外のさまざまな臓器にしこりや腫瘍が生じることがあります。
節外性リンパ腫は、胃や腸などの消化管、甲状腺、脳など、リンパ節外の組織や臓器に発生するリンパ腫を指します。これらの場所にできるしこりは、他のがんや疾患と間違えられることもあり、正確な診断が重要です。例えば胃や腸に発生した節外性リンパ腫は、消化管のがんや炎症性疾患と間違えられることがあります。また、脳に発生した場合は脳腫瘍との鑑別が必要になります。
悪性リンパ腫は再発しますか？
中路 幸之助（医師）
悪性リンパ腫は再発することがあります。再発を早期に発見するためには、悪性リンパ腫の治療後も定期的な通院と経過観察が非常に重要です。これには、血液検査、画像検査、身体検査などが含まれ、病気の兆候を早期に捉えることを目的としています。
再発した悪性リンパ腫の治療方法は、初回の治療とは異なるアプローチがとられることが多いです。これには再発の程度、病型、患者の全体的な健康状態などが考慮されます。
