退院後の生活に不安があるとき、「自宅に戻れるのか」「どこでリハビリを続ければよいのか」と悩む方は少なくありません。そうした場面で選択肢となるのが、介護老人保健施設（老健）です。
介護老人保健施設は、医療・リハビリ・介護を組み合わせた支援を受けながら、在宅復帰を目指すための施設です。ただし、特別養護老人ホームのように長期入所を前提とした施設ではなく、役割や利用の考え方に違いがあります。
本記事では、介護老人保健施設の役割やサービス内容、入所条件、在宅復帰までの流れ、費用や注意点を解説します。
監修社会福祉士：
小田村 悠希（社会福祉士）
・経歴：博士(保健福祉学)
これまで知的障がい者グループホームや住宅型有料老人ホーム、精神科病院での実務に携わる。現在は障がい者支援施設での直接支援業務に従事している。
介護老人保健施設とは
介護老人保健施設（老健）は、リハビリテーションや医療的ケアを通じて、入所者の自立を支援し、自宅への復帰を目指すための施設です。病院と在宅生活の中間的な役割を担っており、一定期間の入所を通じて、日常生活に必要な機能の回復を図ることを目的としています。
介護老人保健施設の目的と制度の概要
介護老人保健施設は、入院治療が必要な状態ではないものの、看護や介護、リハビリテーションを必要とする高齢の方を対象とした施設です。要介護1以上の認定を受けた方が利用でき、医師の管理のもとでサービスが提供されます。
特徴は、在宅復帰を前提としている点です。利用者一人ひとりの状態に合わせたケアプランに基づき、リハビリや日常生活支援を組み合わせながら、できる限り自立した生活に戻ることを目指します。
特別養護老人ホームや介護医療院との違い
介護老人保健施設は、ほかの高齢者施設とは目的が異なります。
特別養護老人ホーム（特養）は、長期的に生活することを前提とした施設であり、重度の要介護者が生活の場として利用します。一方、介護老人保健施設は、あくまで在宅復帰を目指すための通過施設としての位置づけです。
また、介護医療院は、医療的ケアの必要性が高い方が長期的に療養するための施設です。これに対して介護老人保健施設は、医療と介護を組み合わせながらも、リハビリを通じた機能回復に重点が置かれています。
参照：
『介護老人保健施設』（WAM NET）
『介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）』（WAM NET）
『介護医療院とは？』（厚生労働省）
介護老人保健施設で受けられるサービス
介護老人保健施設では、在宅復帰を目指すために、医療・リハビリ・介護を組み合わせた支援が提供されます。利用者の状態に応じて専門職が連携し、日常生活の回復や維持を総合的にサポートします。
医療的ケアと健康管理
介護老人保健施設には医師や看護師が配置されており、日々の健康状態の確認や医療的ケアを受けることができます。
血圧・体温・脈拍などのバイタルチェック、服薬管理、定期的な診察のほか、必要に応じて血液検査や点滴、褥瘡（床ずれ）の処置などが行われます。体調の変化があった場合も、施設内で早期に対応できる体制が整っているため安心です。病院のような高度医療は行いませんが、退院後の体調管理や在宅復帰に向けたコンディションの維持を目的とした支援が中心です。
理学療法士などによるリハビリテーション
介護老人保健施設の特徴は、リハビリテーションが充実していることです。理学療法士や作業療法士などの専門職が関わり、利用者一人ひとりの状態に合わせたプログラムを作成します。
具体的には、歩行訓練や立ち上がり動作の練習、関節の可動域を広げる運動、筋力トレーニングなどが行われます。また、食事や着替え、トイレ動作などの日常生活動作（ADL）の改善を目的とした訓練も取り入れられます。リハビリを通じて、自分でできることを増やす、自宅での生活に戻ることを目指した支援が継続的に行われます。
身の回りの介助と生活支援
日常生活では、食事・入浴・排せつなどの基本的な介助を受けることができます。食事の配膳や食事介助、入浴時の見守りや身体介助、トイレへの誘導やおむつ交換など、利用者の状態に応じた支援が行われます。
さらに、生活相談やレクリエーション活動も実施されており、ほかの利用者との交流や気分転換の機会も提供されます。身体機能の回復だけでなく、生活リズムの安定や意欲の向上にもつながります。
