狭心症の主な原因はどのようなものでしょうか。メディカルドック監修医が狭心症の概要と主な原因について解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「狭心症の主な5つの原因」はご存知ですか?医師が予防法も徹底解説!』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。

監修医師:
金 仁星(医師)
化粧品検定2級、英語発音指導士® 所有
「狭心症」とは?
「狭心症」とは、心臓に血液を送る冠動脈が狭くなって、心臓に十分な酸素が届かない状態のことです。冠動脈が狭くなる原因は、主に動脈硬化です。動脈硬化とは、血管の内壁にコレステロールやカルシウムなどがたまって、血管が硬く、細くなる現象です。狭心症の代表的な症状は、胸の痛みや圧迫感です。胸の痛みは、運動やストレスなどで心臓に負担がかかると起こりやすく、安静にするとおさまります。しかし、放置すると心筋梗塞や不整脈などの重大な合併症を引き起こす可能性があります。そのため、早期に原因を特定し、適切な治療や予防を行うことが重要です。
狭心症の主な原因
糖尿病
糖尿病とは、全身の血管が、血中に取り込まれた過剰な糖分のせいでダメージを受けてしまう病気です。血管が傷つくことで動脈硬化を引き起こし、心臓を栄養する冠動脈も細くなることで、心臓に十分な酸素や栄養が届かなくなります。これが狭心症を引き起こす原因になります。糖尿病の主な原因は、遺伝や加齢、肥満、運動不足などです。喉が渇く、尿量が増える、体重が減る、だるさや倦怠感がある、傷が治りにくい、目のかすみや視力低下が起こる、等の症状に気づいたら、早めに内科や糖尿病内科を受診しましょう。
高血圧
高血圧は、狭心症の主な原因のひとつです。高血圧とは、血圧が正常値よりも高い状態のことで、長期間にわたって続くと、心臓に負担がかかります。心臓は血液を全身に送るためにポンプのように動いていますが、血圧が高いと、心臓が必要以上に力を入れなければなりません。その結果、必要な酸素の量が増え、狭心症を引き起こす可能性があります。
高血圧は自覚症状がないことが多いので、気づかないうちに進行している場合があります。しかし、重度の高血圧になると、頭痛やめまい、動悸や息切れなどの症状が出ることがあります。また、高血圧は他の病気と合併することも多く、脳卒中や心筋梗塞などの重大な合併症を引き起こすリスクが高まります。
高血圧は内科や循環器科で診察を受けることができます。定期的に血圧を測ることや、食事や運動などの生活習慣の改善が大切です。また、医師の指示に従って薬を服用することも必要です。高血圧は放置しておくと命に関わることもありますので、早めに受診することをおすすめします。
高コレステロール血症
高コレステロール血症とは、血液中のコレステロールが正常値よりも高い状態のことです。コレステロールは、細胞膜やホルモンの材料となる重要な物質ですが、過剰になると動脈硬化を引き起こします。動脈硬化は、血管の壁が厚くなり、血流が悪くなる病気です。心臓に血液を送る冠動脈が動脈硬化で詰まると、心筋に十分な酸素が届かず、狭心症の症状が出ます。胸痛や胸の圧迫感、息切れなどが主な症状です。高コレステロール血症は、食生活や遺伝などの要因によって起こります。高コレステロール血症は自覚症状がないことが多いので、定期的に血液検査を受けることが大切です。高コレステロール血症の治療は、内科や循環器科で行われます。食事や運動などの生活改善や、薬物療法などを行います。
喫煙
喫煙は狭心症の原因の一つです。喫煙すると、血液中の酸素が減り、血管が収縮し、血流が悪くなります。その結果、心臓に十分な酸素が届かず、胸痛や息切れなどの症状が起こります。また喫煙は動脈硬化を進行させます。動脈硬化が進むと、血管が詰まって心筋梗塞や脳卒中を引き起こす可能性があります。喫煙者は非喫煙者に比べて、狭心症や心筋梗塞のリスクが2〜4倍高くなります。喫煙をしている人は定期的に心臓の検査を受けることが特に大切です。心臓の検査は、循環器内科や心臓血管外科で行われます。
貧血
貧血は、血液中の赤血球やヘモグロビンの量が減少することで、酸素を体内に運ぶ能力が低下する状態です。貧血の症状は、個人差がありますが、一般的には、めまい、動悸、息切れ、倦怠感、顔色の悪さなどがあります。重度の貧血では、失神や意識障害を起こすこともあります。
貧血になると、心臓の細胞に酸素が十分に届かなくなり、これが狭心症の原因の一つとなります。胸痛や胸の圧迫感を感じることもあります。
貧血の原因はさまざまですが、食事不足や出血などが考えられます。また、慢性的な病気や薬の副作用などでも引き起こされることがあります。貧血を疑った場合は、内科や循環器科などで血液検査を受ける必要があります。貧血の程度や原因によって治療法は異なりますが、鉄剤やビタミン剤の服用や輸血などが行われます。貧血は放置すると重篤な合併症を引き起こす可能性があるので、早めに受診することが大切です。

