薄毛に悩む人の多くが耳にする「AGA（男性型脱毛症）」。しかし、その原因や進行の仕組み、治療法までを正しく理解している人は、意外と多くありません。自己判断でケアを続けてしまうと、かえって改善が遅れることもあります。今回は、AGAとはどのような状態なのか、そして治療の基本と注意点について、紀尾井町クリニック東京本院院長の中島先生に聞きました。
※2026年4月取材。
監修医師：
中島 陽太（紀尾井町クリニック東京本院）
2010年東邦大学医学部を卒業。東邦大学医療センター大森病院で手術加療を中心に研鑽を積み、泌尿器科助教を歴任。2021年より紀尾井町クリニックにて自毛植毛治療に従事。日本泌尿器科学会専門医・指導医。国際毛髪外科学会、日本泌尿器科学会、日本性機能学会、日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会に所属。著作『薄毛の治し方』（現代書林社）。男性ホルモン研究を通じてAGA治療に関心を深め、患者さん一人ひとりに最適な治療法を提案している。
AGAってどんな状態？
編集部
AGAとは、どのような状態を指すのでしょうか？
中島先生
AGAは、生え際や頭頂部の毛が徐々に細く短くなり、薄毛が進行していく脱毛症です。男性ホルモンの影響などが関係しており、対策を行わないと少しずつ進行していきます。
編集部
どうして髪が薄くなってしまうのですか？
中島先生
髪の毛は、成長期・退行期・休止期という毛周期を繰り返しています。AGAではこの成長期が短くなり、太く育つ前に抜けてしまうため、細く短い毛が増え、全体のボリュームが減って見えるようになります。また、髪の毛を生み出す細胞（毛包幹細胞）の働きには限界があり、AGAが進むと最終的には毛根からは毛が生えてこなくなってしまいます。
編集部
どのような人がなりやすいのでしょうか？
中島先生
遺伝的な要因や男性ホルモンの影響が関係していると考えられています。家族に薄毛の人がいる場合は発症しやすい傾向にありますが、睡眠や喫煙などの生活習慣やストレスなども影響するため、個人差があります。
編集部
自然に治ることはありますか？
中島先生
AGAは進行性のため、自然に回復することはほとんどありません。生活習慣の見直しで若干改善する可能性はありますが、進行を抑えて改善を目指すには、早めに適切な医療機関で治療を行うことが重要です。
AGAの治療法
編集部
AGAの治療には、どのような方法がありますか？
中島先生
基本は内服薬と外用薬による治療です。内服薬は抜け毛の原因となる男性ホルモンの働きを抑えるもので、外用薬は発毛を促す働きが期待されるものです。内服薬と外用薬で進行を抑えながら、必要に応じて自毛植毛（頭部や側頭部などAGAの影響を受けにくい部位から自分自身の毛根を採取し、薄毛が気になる部分へ移植する治療法）などを組み合わせることもあります。
編集部
治療薬の種類について教えてください。
中島先生
代表的な内服薬としてはフィナステリドやデュタステリドなどがあり、脱毛の進行を抑える目的で使用されます。外用薬ではミノキシジルが用いられ、毛の成長を促す作用が期待されます。それぞれ役割が異なるため、状態に応じて使い分けます。
編集部
市販の育毛剤との違いはありますか？
中島先生
市販品の中には、ミノキシジルのように発毛効果が認められている成分を含む製品もありますが、多くは頭皮環境を整えることを目的としています。一方、医療機関での治療は、原因に応じて内服薬や外用薬を組み合わせて行う点が特徴です。市販品と医療機関での治療、それぞれの役割を理解した上で選びましょう。
編集部
どのくらいの期間で効果を実感できるのでしょうか？
中島先生
髪の毛はゆっくり成長するため、効果の実感には数カ月以上かかることが一般的です。短期間で判断せず、継続して経過を見ることが大切です。
編集部
途中で治療をやめると、どうなりますか？
中島先生
再び進行する可能性があります。そのため、効果を維持するには継続する必要があります。中断する場合も、まずは医師に相談することが望まれます。
