不整脈で息苦しいと感じる場合、受診すべき目安はどのようなものでしょうか。メディカルドック監修医が不整脈で息苦しいと感じる場合の受診すべき目安について解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「不整脈」で”要注意な息苦しさ”はご存じですか？受診すべき症状も医師が解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
太田 光彦（おおた循環器内科エコークリニック）
1994年3月 芦屋市立潮見小学校 卒業
2000年3月 私立高槻高等学校 卒業
2006年3月 神戸大学医学部医学科 卒業
2008年3月 西神戸医療センター 初期研修 修了
2008年4月 西神戸医療センター 循環器科
2011年4月 榊原記念病院 循環器内科 専修医
2014年4月 同病院 主任専修医
2015年5月 神戸市立医療センター中央市民病院 副医長 心エコー室長
2019年4月 虎の門病院 循環器センター内科 医長 心エコー室長
2021年11月 虎の門病院 弁膜症外来 開設
2025年4月 おおた循環器内科エコークリニック 開設
【資格・所属学会】
日本循環器学会 循環器専門医
日本内科学会 総合内科専門医・認定内科医
日本超音波医学会 超音波専門医・超音波指導医
日本心エコー図学会 SHD心エコー図認証医
日本心臓弁膜症学会
厚生労働省 臨床研修指導医
東京都 難病指定医(循環器系疾患)
順天堂大学医学部附属順天堂医院 心臓血管外科 非常勤助手
虎の門病院 循環器センター内科 非常勤医(水曜 エコー技術指導)
不整脈とは
不整脈は心臓が打ち出す血液のリズムが崩れる現象です。安静時の脈拍が1分間に100回以上を頻脈（頻脈性不整脈）、50回未満を徐脈（徐脈性不整脈）と定義されます。脈拍が不規則になる場合は、期外収縮か心房細動などが原因です。
その背景は加齢やストレス、心疾患などさまざまです。放置すると心不全や脳梗塞のリスクを作ることもあるので注意しましょう。
不整脈で息苦しいと感じる場合に受診すべき目安
階段で動けなくなるなど、日常生活に支障がある場合は受診が必要です。また、短時間の意識消失や胸痛を伴う際は、即座に循環器内科の専門の医師へ相談した方がよいでしょう。症状が一時的でも、頻繁に繰り返すなら早期検査が推奨されます。
ここでは、受診すべき目安を見ていきましょう。
症状が頻発する
一日に何度も息苦しさを感じたり、週に数回発作が起きたりする場合は受診が必要です。症状の頻度が増えるのは、心臓の状態が不安定になっている証拠です。放置すると症状が悪化し、回復に時間がかかる恐れもあります。軽微な自覚症状であっても、繰り返すなら病的な原因を疑うべきです。早期の受診で心不全を防げる可能性があります。
胸痛や意識消失を伴う
胸の締め付けや意識の遠のきを伴うなら、即座の受診が必要です。この症状は心機能が大きく低下している可能性が考えられます。夜間や休日であっても、救急外来での対応を検討すべき事態です。
家族や周囲の方が気付いた際も、速やかに医療機関を受診するようにしましょう。致死的な不整脈を回避するには、一分一秒を争う判断が求められます。
症状により日常生活に支障が出ている
階段の昇降や家事の途中で、立ち止まるほどの息苦しさは異常です。以前は普通にできていた動作が困難なら、心臓への負荷が限界に近い状態でしょう。不整脈の影響で体力が低下し、社会生活に影響が出るのは看過できません。
夜に苦しくて目が覚める、仕事に集中できないなどの状態も受診の目安です。受診の際には医師に具体的な困りごとを伝えましょう。
