運動中に不整脈の症状が出現した場合の対処法について、メディカルドック監修医が解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「運動」で”不整脈”を疑う3つの症状とは？運動のメリット・注意点も医師が解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
太田 光彦（おおた循環器内科エコークリニック）
1994年3月 芦屋市立潮見小学校 卒業
2000年3月 私立高槻高等学校 卒業
2006年3月 神戸大学医学部医学科 卒業
2008年3月 西神戸医療センター 初期研修 修了
2008年4月 西神戸医療センター 循環器科
2011年4月 榊原記念病院 循環器内科 専修医
2014年4月 同病院 主任専修医
2015年5月 神戸市立医療センター中央市民病院 副医長 心エコー室長
2019年4月 虎の門病院 循環器センター内科 医長 心エコー室長
2021年11月 虎の門病院 弁膜症外来 開設
2025年4月 おおた循環器内科エコークリニック 開設
【資格・所属学会】
日本循環器学会 循環器専門医
日本内科学会 総合内科専門医・認定内科医
日本超音波医学会 超音波専門医・超音波指導医
日本心エコー図学会 SHD心エコー図認証医
日本心臓弁膜症学会
厚生労働省 臨床研修指導医
東京都 難病指定医(循環器系疾患)
順天堂大学医学部附属順天堂医院 心臓血管外科 非常勤助手
虎の門病院 循環器センター内科 非常勤医(水曜 エコー技術指導)
不整脈とは
心臓は自ら作り出す電気刺激を利用して、一定の速度とリズムで血液を全身に送り出しています。不整脈は心臓内の電気の発生場所や伝導経路の異常が原因で、脈拍が正常なペースから外れた病態です。不整脈は3種類に大別され、脈が遅くなる徐脈と速くなる頻脈、リズムが不規則になる期外収縮があります。徐脈は脈拍数が50回／分以下、頻脈は100回／分以上と定義されており、期外収縮は健康な方でも加齢や体質的な理由で起こるのが特徴です。不整脈は発熱時や緊張時の頻脈のように生理的に生じる場合も多く、原因疾患の有無を調べるには心電図検査や心臓超音波検査、24時間モニタリングを行うホルター心電図検査などが有用とされています。
不整脈が運動時に出現したときの対処法
運動時に不整脈が起こった場合の対処法も把握しておくことが重要です。対処法を知らないまま運動を始めると、症状出現時の不安や恐怖から精神的ストレスがかかり、不整脈がさらに悪化する可能性もあります。難しい方法ではないため、あらかじめ知っておくことが大切です。
すぐに運動をやめて安静にする
動悸や息切れ、めまいや胸痛などが出現したら、ただちに運動を中止して安静にすることが大切です。不整脈出現時は血圧が低下しているケースが少なくありません。横になって休むことで血圧が上昇しやすく、心臓の負担を抑えた血流改善が期待できます。
症状が続いたり悪化したりする場合はすぐに受診する
運動のたびに上記の症状が出現したり脈の乱れが増強したりといった状態が続く場合は、早急に病院を受診するようにしましょう。不整脈治療は、重症度によって薬物療法やカテーテル治療などの選択肢があります。生活の質（QOL）を維持するためにはどのような治療法が適切か、医師から十分な説明を受け、検討することが大切です。
どの程度の運動で症状が出現したか記録しておく
症状出現時の運動メニューや運動時間を記録に残すことは、どの程度の負荷が不整脈の引き金になるのか把握できる有効な方法の一つです。
症状の持続時間を記録しておく
不整脈の診断には検査はもちろん、問診も重要とされています。重要視される理由として、問診時に得られた情報が不整脈の種類や重症度などの判別に役立つ点が挙げられます。問診に備えて、どのような症状がどれくらい続いたかも併せて記録しておきましょう。
