心筋梗塞の5年後の生存率はどのくらいなのでしょうか。生存率に関するデータを医師が解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「心筋梗塞の予後」で”5年生存率が約何割”かご存じですか？予防法も医師が解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
太田 光彦（おおた循環器内科エコークリニック）
1994年3月 芦屋市立潮見小学校 卒業
2000年3月 私立高槻高等学校 卒業
2006年3月 神戸大学医学部医学科 卒業
2008年3月 西神戸医療センター 初期研修 修了
2008年4月 西神戸医療センター 循環器科
2011年4月 榊原記念病院 循環器内科 専修医
2014年4月 同病院 主任専修医
2015年5月 神戸市立医療センター中央市民病院 副医長 心エコー室長
2019年4月 虎の門病院 循環器センター内科 医長 心エコー室長
2021年11月 虎の門病院 弁膜症外来 開設
2025年4月 おおた循環器内科エコークリニック 開設
【資格・所属学会】
日本循環器学会 循環器専門医
日本内科学会 総合内科専門医・認定内科医
日本超音波医学会 超音波専門医・超音波指導医
日本心エコー図学会 SHD心エコー図認証医
日本心臓弁膜症学会
厚生労働省 臨床研修指導医
東京都 難病指定医(循環器系疾患)
順天堂大学医学部附属順天堂医院 心臓血管外科 非常勤助手
虎の門病院 循環器センター内科 非常勤医(水曜 エコー技術指導)
心筋梗塞とは
心臓は筋肉から作られ、全身に血液を送り出すポンプの役割を果たす臓器です。各細胞に酸素と栄養を運ぶ機能を持ちますが、同時に心臓自体も酸素と栄養が必要です。
心筋梗塞とは、心臓に酸素と栄養を運ぶ冠動脈が詰まり、血流が途絶えて心筋が壊死した状態をいいます。血管を詰まらせる原因の一つとして、冠動脈の血管内膜に付着したプラーク（粥腫）の破綻が挙げられます。
プラークは動脈硬化が進むと形成される瘤状の塊です。一度壊死した細胞はもとに戻ることはないため、心筋梗塞を発症すると壊死した部分の心筋機能が失われるのが特徴です。
心筋梗塞罹患後の予後に関係する生存率とは
再灌流療法の普及により、心筋梗塞の生存率は以前と比べると改善傾向にあります。特に症状が現れてから、早い段階で適切な治療が行われれば高い確率で回復が期待できます。
この章では、心筋梗塞の5年後の平均生存率やICUでの治療後の生存率について見ていきましょう。
5年後の平均的な生存率
心筋梗塞の生存率は重症度や年齢、性別、治療までの時間などによって異なります。ある研究では5年後の生存率はおよそ8割と高い水準です。
また、心臓のポンプ機能が保たれているケースの5年生存率は9割というデータもあります。
ICU治療室に入院後の生存率
J-MINUET研究によると、心筋梗塞の入院後の院内死亡率は約7〜8%です。また国立循環器病センターにおける心臓血管外科術後のICU治療室での死亡率は、10年間で約3%です。
これらのデータから、適切な治療を提供する病院への入院やICU治療室での治療が、生存率の上昇につながることがわかります。
早期発見での生存率
心筋梗塞の生存率上昇を図るには、冠動脈の血流を回復させ心筋の壊死の拡大を早期に阻止することが重要です。2時間以内に治療すれば高い効果が得られ、発症前の生活に戻れる可能性が高いといわれています。小さな異変を見逃さず、すぐに病院を受診して早期対策に努めましょう。
