心筋梗塞の予後を良好に保つための予防法について、メディカルドック監修医が解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「心筋梗塞の予後」で”5年生存率が約何割”かご存じですか？予防法も医師が解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
太田 光彦（おおた循環器内科エコークリニック）
1994年3月 芦屋市立潮見小学校 卒業
2000年3月 私立高槻高等学校 卒業
2006年3月 神戸大学医学部医学科 卒業
2008年3月 西神戸医療センター 初期研修 修了
2008年4月 西神戸医療センター 循環器科
2011年4月 榊原記念病院 循環器内科 専修医
2014年4月 同病院 主任専修医
2015年5月 神戸市立医療センター中央市民病院 副医長 心エコー室長
2019年4月 虎の門病院 循環器センター内科 医長 心エコー室長
2021年11月 虎の門病院 弁膜症外来 開設
2025年4月 おおた循環器内科エコークリニック 開設
【資格・所属学会】
日本循環器学会 循環器専門医
日本内科学会 総合内科専門医・認定内科医
日本超音波医学会 超音波専門医・超音波指導医
日本心エコー図学会 SHD心エコー図認証医
日本心臓弁膜症学会
厚生労働省 臨床研修指導医
東京都 難病指定医(循環器系疾患)
順天堂大学医学部附属順天堂医院 心臓血管外科 非常勤助手
虎の門病院 循環器センター内科 非常勤医(水曜 エコー技術指導)
心筋梗塞とは
心臓は筋肉から作られ、全身に血液を送り出すポンプの役割を果たす臓器です。各細胞に酸素と栄養を運ぶ機能を持ちますが、同時に心臓自体も酸素と栄養が必要です。
心筋梗塞とは、心臓に酸素と栄養を運ぶ冠動脈が詰まり、血流が途絶えて心筋が壊死した状態をいいます。血管を詰まらせる原因の一つとして、冠動脈の血管内膜に付着したプラーク（粥腫）の破綻が挙げられます。
プラークは動脈硬化が進むと形成される瘤状の塊です。一度壊死した細胞はもとに戻ることはないため、心筋梗塞を発症すると壊死した部分の心筋機能が失われるのが特徴です。
心筋梗塞の予後を保つための予防法
心筋梗塞の予後を良好に保つには、症状が認められたら一刻も早い救急要請が重要です。また糖尿病などの基礎疾患がある場合は、内服管理や生活習慣を見直すことも大切です。
この章では心筋梗塞の予後を良好に保つための予防法について解説します。
迅速な救急要請
前述したように心筋梗塞は一刻も早く治療することが重要です。胸痛や絞扼感（胸が絞めつけられる感じ）が20分以上続き、安静にしても治まらない場合はすぐに救急要請しましょう。
基礎疾患管理
糖尿病や脂質異常症、高血圧などの基礎疾患は心筋梗塞を発症するリスクが高いといわれています。内服薬を処方されている場合は飲み忘れのないよう内服管理を行い、食生活の改善や運動習慣で予防に努める姿勢が大切です。
非典型症状でも即受診
心筋梗塞は胸痛や呼吸苦といった典型的な症状だけでなく、顎や歯、背中など一見心臓とは関係がなさそうな部位に痛みが生じる場合があります。これらの症状出現時もすぐに受診するようにしましょう。
