大動脈解離と血圧の関係性とは？Medical DOC監修医が低くても発症することはあるのかを解説します。
※この記事はMedical DOCにて『「血圧」がどれくらい高くなると「大動脈解離」を発症しやすくなる？医師が解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
小鷹 悠二（おだかクリニック）
福島県立医科大学医学部卒業 / 専門は循環器内科 / 2009/4月～2013/3月宮城厚生協会坂総合病院 / 2013/4月～2017/3月東北大学病院循環器内科・同大学院医員 / 2017/4月～2018/5月仙台オープン病院循環器内科医長 / 2018/5月～おだかクリニック副院長 / 診療所での外来業務に加え、産業医、学校医としての業務も行っている。
「大動脈解離」とは？
大動脈解離は、心臓から全身に血液を運ぶ体内で最も太い血管である大動脈の壁が裂けてしまう病気です。大動脈の壁は、内側の膜、真ん中の膜、外側の膜の3層構造になっています。何らかの原因で真ん中の層が、血管が走る方向に沿って裂けることで、本来の血液の通り道（真腔）とは別に、新しくできた通り道（偽腔）に血液が流れ込みます。
これにより、大動脈の中に二つの通り道ができてしまう状態になります。
この病気は突然、胸や背中に引き裂かれるような激しい痛みとともに起こることが多く、突然死の原因となることもある危険な病気です。
血圧が低くても大動脈解離を発症することはある？
大動脈解離の根本的な原因は、血液を全身に送る最も太い血管（大動脈）の壁、特に真ん中の層の組織が弱くなることです。
通常、血圧が高いと血管の壁にかかる強い力（ストレス）が増すため、解離はより起こりやすくなりますが、血管の壁自体がすでに弱くなっている場合は、たとえ血圧が正常な範囲にあっても、その圧力に耐えきれずに裂けてしまうことがあります。
血管の壁が弱くなる背景には、高血圧や、生まれつきの体質（マルファン症候群などの遺伝性結合織疾患）、動脈硬化、加齢などの様々な要因が関係していると考えられています。
実際に、上の血圧が120～130 mmHg、下の血圧が80～90 mmHgという正常に近い血圧の状態で解離を発症した事例も報告されています。
