訪問介護の基本料金の目安

訪問介護の料金は、提供されるサービスの種類と時間によって単位数が定められています。ここでは、区分ごとの目安と実際の支払額のイメージを解説します。
身体介護にかかる料金の目安
身体介護は、直接的な介助時間の長さに比例して単位数が設定されています。入浴や排泄のサポートなど、ケアプランで定められた時間枠に応じて費用が決まります。
身体介護の料金目安(1割負担、1単位10.7円の場合)は以下のとおりです。
20分未満:163単位(約174円)
20分以上30分未満:244単位(約261円)
30分以上1時間未満:387単位(約414円)
1時間以上1時間30分未満:567単位(約606円)
専門的な技術を要する介助を1回数百円の自己負担でプロに任せられるため、安全性の確保とご家族の負担軽減を同時に図れます。
参考:『介護報酬ハンドブック』(シルバー産業新聞社)を基に計算
生活援助にかかる料金の目安
生活援助の料金は、身体介護に比べて1回あたりの負担が抑えられています。生活援助の料金目安(自己負担1割、1単位10.7円の場合)は以下のとおりです。
20分以上45分未満:179単位(約191円)
45分以上:220単位(約235円)
掃除や調理などのサポートは、45分以上の枠で依頼することが一般的です。1回200円台の負担額で無理なくプロの助けを借りられます。
参考:『介護報酬ハンドブック』(シルバー産業新聞社)を基に計算
通院等乗降介助の料金の目安
通院時の乗降サポートは、時間の長さに関わらず定額制です。通院等乗降介助の料金目安(自己負担1割、1単位10.7円の場合)は1回につき:97単位(約103円)です。
乗降のサポートに対する対価であり、往復利用では2回分の料金が発生します。また、タクシーの運賃そのものは介護保険の対象外で、別途全額が実費負担である点に留意しましょう。
参考:『介護報酬ハンドブック』(シルバー産業新聞社)を基に計算
モデルケースで見る月額の目安
訪問介護の月額料金を2例シミュレーションします。千葉県市川市(地域単価10.70円)、自己負担1割の方が、標準的な介護職員等処遇改善加算(Ⅲ):18.2%を適用する事業所を利用した場合の試算です。
一人暮らしで認知症の症状がみられる方を想定し、週3回のサービス利用例です。入浴介助や掃除のサポートを組み合わせ、仕事との両立を図りながら一人暮らしの維持をはかります。
項目 内容:ケースA(要介護3)
主なサービス内容
身体介護(30〜60分):週2回(入浴介助など)
生活援助(45分以上):週1回(掃除・買い物など)
1ヶ月の合計単位数 4,700単位(処遇改善加算を含む)
1ヶ月の自己負担額(1割) 約5,000円
参考:『介護報酬ハンドブック』(シルバー産業新聞社)を基に計算
次に、ご家族が日中不在の環境で、寝たきりの状態の方を想定した毎日2回の訪問例です。
項目 内容:ケースB(要介護5)
主なサービス内容 身体介護(20分未満):毎日2回(おむつ交換など)
1ヶ月の合計単位数 11,560単位(処遇改善加算を含む)
1ヶ月の自己負担額(1割) 約12,000円
参考:『介護報酬ハンドブック』(シルバー産業新聞社)を基に計算
負担額が1万円を超える際は、定額制で利用できるサービスへの移行を検討するのも一つの方法です。状態やご家族の状況に合わせて、適したプランをケアマネジャーと相談しましょう。
※上記は、一般的な「処遇改善加算」のみを含めた概算です。実際には、深夜・早朝の利用や事業所の体制によって、さらに数百円〜数千円の「加算」が上乗せされる場合があります。
訪問介護の加算と料金が増えるケース

訪問介護の請求額は、基本料金に加算を合算して算出します。ここでは、加算の定義と項目を解説します。
訪問介護の加算とは
加算とは、基本サービス以外に特別な対応や体制が必要な場合に発生する追加料金です。より専門性の高いケアや、特定の時間帯への対応を適切に評価するための仕組みです。
質の高いサービスを提供する事業所や、緊急時の対応が可能な体制を維持するために設定されています。例えば、資格保有者が多い事業所や、深夜・早朝の訪問などが含まれます。加算の有無は事業所ごとに異なるため、契約前に重要事項説明書などで内訳を確認しましょう。
料金が加算されるケース
料金が加算される主なケースは、利用する時間帯や事業所の専門性、ご本人の状態に基づいています。
代表的な加算項目と料金の目安は以下のとおりです。
加算項目 発生するケースの例 料金の目安(自己負担1割)
時間外加算
早朝(6〜8時)・夜間(18〜22時)
深夜(22〜翌6時)の訪問時
基本料金の25%増
基本料金の50%増
初回加算 サービス開始初月や、ケアプランが大幅に変更された月 月200円程度
緊急時訪問介護加算 利用者の急変などにより、ケアプランにない緊急訪問を行った場合 1回100円程度
特定事業所加算 質の高い介護を提供するための基準を満たす事業所を利用する場合 基本料金の5%〜20%増
処遇改善加算 介護職員の賃金改善や職場環境の整備に取り組む事業所 全体単位数の14.5%〜24.5%増
参考:『介護報酬ハンドブック』(シルバー産業新聞社)を基に計算
夜間にサービスを依頼する場合や、専門性の高い事業所を選ぶ際には、これらの上乗せ分を考慮して予算を立てる必要があります。特に処遇改善加算は、多くの事業所で算定されているため、あらかじめ上乗せを前提に考えておきましょう。

