おならがよく出る時に疑う病気・疾患とは？Medical DOC監修医がなどを解説します。
※この記事はMedical DOCにて『「おなら」がよく出る場合や臭いで「大腸がん」かどうかわかるの？【医師解説】』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
和田 蔵人（わだ内科・胃と腸クリニック）
佐賀大学医学部卒業。南海医療センター消化器内科部長、大分市医師会立アルメイダ病院内視鏡センター長兼消化器内科部長などを歴任後の2023年、大分県大分市に「わだ内科・胃と腸クリニック」開業。地域医療に従事しながら、医療関連の記事の執筆や監修などを行なっている。医学博士。日本消化器病学会専門医、日本消化器内視鏡学会専門医、日本肝臓学会肝臓専門医、日本医師会認定産業医の資格を有する。
「大腸がん」とは？
大腸は、胃、小腸を通過した食べ物が通る最後の通り道です。結腸と直腸を合わせて大腸といいます。この大腸の粘膜から発生するがんを大腸がんと言います。腺腫という良性の腫瘍ががん化して発生したものと、正常な大腸粘膜から直接発生するものがありますが、腺腫から発生したがんが多いです。
がんが進行すると、大腸の内腔が狭くなり、便が通りづらくなります。また、大腸がんの表面が便でこすれることで出血しやすくなり、貧血を起こしたり、腹痛がみられることもあります。
おならがよく出る時に疑う病気・疾患
便秘
便秘で腸内に便が長く貯留すると、腸管内で発酵しガスが発生しやすくなります。このため、便秘が続くとガスが多くなりお腹が張ったり、おならが多くなったりすることもあります。慢性便秘症は10〜15％と、比較的よく見かける病気です。慢性便秘症のリスクとして、女性、身体活動性の低下、腹部の手術歴、精神疾患などの特定の基礎疾患、加齢、薬剤性などが挙げられます。
便秘では、発酵性で吸収されにくい短鎖炭水化物であるオリゴ糖、二糖類、単糖類、ポリオールの摂取を制限することが改善につながります。これらの摂取が増えると発酵によるガスの増加にもつながると言われています。ガスが多いと感じたら、これらの食材に気を付けると良いでしょう。また、有酸素運動は便秘の改善に効果があると言われています。
過敏性腸症候群
過敏性腸症候群は、大腸や小腸などの消化管に異常がないにも関わらず、下痢や便秘などの便通異常、腹痛、腹満感などの消化管症状が数か月以上続く病気です。時に腸管内にガスが溜まり、おならが増えることも考えられます。日本人の約1割程度の人がこの病気であると言われています。命に関わる病気ではありませんが、消化器症状が持続することで日常生活に支障をきたすことも少なくありません。過敏性腸症候群の原因は分かっていませんが、細菌やウイルスによる腸炎の後に発症しやすいと言われています。
過敏性腸症候群の改善にはまず生活習慣の改善が大切です。暴飲暴食を避けて、バランスの良い食事、ストレスをためず、十分な睡眠をとるように心がけましょう。それでも症状が持続する場合には、消化器内科を受診して相談をしましょう。
呑気症
呑気症とは、空気嚥下症ともいいたくさん空気を飲み込んでしまうことによって胃や食道、腸に空気が溜まり、げっぷやおなかの膨満感などが起こる病気です。呑気症の原因は、ストレスである事が多いです。飲食の際に、一緒に少量の空気を飲み込みます。少量であれば問題ありませんが、大量に空気を飲み込むことで症状が生じます。飲食の時だけではなく、緊張や不安があると唾液を飲み込むことが多くなりますが、この時に空気も一緒に飲み込んでしまうことが原因となる事も多いです。このような症状が持続する場合、原因となるストレスを解消したり、リラックスできる様にしたりすることも大切です。しかし、それでも症状の改善がない場合には、心療内科で相談をしてみましょう。
